Сочетание дистальной гипоспадии и дивертикула мочевого пузыря

Мы представляем редкий клинический случай сочетания дистальной формы гипоспадии и дивертикула мочевого пузыря у мальчика 1 года. При обращении в нашу клинику родители предъявляли жалобы на деформацию полового члена и лейкоцитурию по данным анализов мочи. При осмотре была выявлена вентральная деформация полового члена, меатальное отверстие было расположено в области венечной борозды. Ребенку планировалось выполнить уретропластику по методике Snodgrass, однако интраоперационно была выявлена стволовая форма гипоспадии, дефицит уретры составлял около 2 см. Была выполнена уретропластика по методике Hodgson II. В послеоперационном периоде у ребенка сохранялась лейкоцитурия в анализах мочи. При проведении ультразвукового исследовании мочевого пузыря был выявлен дивертикул мочевого пузыря больших размеров, 29х12х19 мм. При проведении микционной цистографии выявлено попеременно сокращавшееся с мочевым пузырем дивертикулоподобное выпячивание, размерами 63х51х46 мм. Ребенку была выполнена лапароскопическая дивертикулэктомия под контролем цистоскопии. При динамическом наблюдении в катамнезе через 1 год жалоб не предъявляют, анализы мочи санированы, при контрольном ультразвуковом исследовании дополнительных структур в проекции мочевого пузыря не определяется.

1. Тибилов А.З., Киреева Н.Б. Современные тенденции в лечении гипоспадии (обзор). Медицинский альманах 2019;5-6(61):82-6.DOI: 10.21145/2499-9954-2019-5-82-86. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-tendentsiiv-lechenii-gipospadii-obzor.

2. КатибовМ.И., Богданов А.Б. Врожденные аномалии полового члена: мировые и отечественные данные. Экспериментальная и клиническая урология 2021;1:44-55. DOI: 10.29188/2222-8543-2021-14-1-44-54.URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vrozhdennye-anomalii-polovogo-chlena-mirovyei-otechestvennye-dannye.

3. van der Horst HJ, de Wall LL. Hypospadias, all there is to know. Eur J Pediatr. 2017 Apr;176(4):435-441. doi: 10.1007/s00431-017-2864-5. Epub 2017 Feb 11. Erratum in: Eur J Pediatr. 2017 Oct;176(10):1443. doi: 10.1007/s00431-017-2971-3. PMID: 28190103; PMCID: PMC5352742.

4. Uçan AB, Şencan A. Large congenital bladder diverticula in children. Urologia. 2022 Aug;89(3):469-473. doi: 10.1177/03915603211015039. Epub 2021 May 20. PMID: 34011232.

5. Azahouani A, Hida M, Lasseri A, et al.Rétentionaiguëd’urines econdaire à un diverticulecongénitalbilatéral de la vessie [Acute retention of urine secondary to a congenital diverticulum of the bladder]. Arch Pediatr. 2016 Oct;23(10):1059-1062. French. doi: 10.1016/j.arcped.2016.06.019. Epub 2016 Sep 8. PMID: 27618290.

6. Hossain MZ, Hasan GZ, Siddiqui TH. Congenital bladder diverticulum causing acute urinary retention in an infant. Mymensingh Med J. 2012 Apr;21(2):360-2. PMID: 22561787.

7. Tan S, Sakaria S. Bladder Diverticulum-A Case Report. J Educ Teach Emerg Med. 2020 Oct 15;5(4):V15-V18. doi: 10.21980/ J8635C. PMID: 37465333; PMCID: PMC10332518.

8. Halaseh SA, Leslie SW. Bladder Diverticulum. 2023 May 30. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 35593864.