Аорто-мезентериальная компрессия левой почечной вены как причина варикоцеле у подростка: клиническое наблюдение спонтанного выздоровления

Варикоцеле у подростков является самым распространенным заболеванием. Одна из основных причин его возникновения – аорто-мезентериальная компрессия левой почечной вены. В статье описан случай спонтанного выздоровления пациента с левосторонним варикоцеле при синдроме Щелкунчика. Одним из факторов выздоровления явилось увеличение массы тела подростка. Авторы отмечают, что варикозное расширение вен мошонки у детей является следствием экстравазальной обструкции, а не повреждение клапанного аппарата. Таким образом, для улучшения оказания помощи подросткам с данной патологией требуются дальнейшие проспективные когортные исследования, с целью дополнительных разработок критериев, являющихся показанием к оперативному лечению.

1. Пикало И.А., Тимофеев А.Д. Оптимизация диагностики аорто-мезентериальной компрессии левой почечной вены и методов хирургического лечения при варикоцеле у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии 2023; 13(S): 140-141.

2. Пичугова С.В., Беляева С.В., Бейкин Я.Б. Характеристика метаболического статуса у подростков с варикоцеле. Репродуктивное здоровье детей и подростков 2020; 16(4.): 78–86. DOI: 10.33029/1816-2134-2020-16-4-78-86.

3. Li S., Liu Q., Wang J. et al. Association Between Left Renal Vein Entrapment and Varicocele Recurrence: A Cohort Study in 3042 Patients. Sci Rep 2018; 8: e 10534. DOI: 10.1038/s41598-018-28887-9.

4. Byun E., Kim H., Park S., Han Y. et al. Body Mass Index of Patients with Nutcracker Syndrome. Ann Phlebology 2020; 18: 51-54. DOI: 10.37923/phle.2020.18.3.51

5. Mosavari H., Sarafi M., Hosseininasab A., Narimani N. et al. Renal nutcracker syndrome presenting with varicocele: A case series. Int J Surg Case Rep. 2024; 124:110393. DOI: 10.1016/j.ijscr.2024.110393.

6. Пикало И.А., Подкаменев В.В., Тимофеев А.Д. и др. Патент № 2826989 C1 Российская Федерация, МПК A61B 8/06. Способ ультразвуковой диагностики аорто-мезентериальной компрессии левой почечной вены при левостороннем варикоцеле у детей: № 2023127221: заявлен 23.10.2023: опубликован 19.09.2024.

7. Huyghe E., Methorst C., Faix A. Varicocele and male infertility. Prog Urol. 2023; 33(13): 624-635. French. DOI: 10.1016/j.purol.2023.09.003.

8. Methorst C., Akakpo W., Graziana J.P., Ferretti L. et al. Recommendations of the Committee of Andrology and Sexual Medicine of the AFU concerning the management of Varicocele. Prog Urol. 2021; 31(3): 119-130. French. DOI: 10.1016/j.purol.2020.11.006.

9. Zampieri N., Patanè S., Camoglio F.S. Twenty-year experience with macro-area school screening for andrological disease in paediatric age. Andrologia. 2021 Dec;53(11): e14209. doi: 10.1111/and.14209.

10. Пичугова С.В., Лагерева Ю.Г., Бейкин Я.Б. Оценка цитокинового профиля эякулята у подростков с варикоцеле. Медицинская иммунология 2023; 25(2): 349-356. DOI: 10.15789/1563-0625-EOC-2564