Клинико-экономический анализ хирургических методов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (обзор литературы)

В современной клинической практике для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы применяется большой спектр хирургических вмешательств с различными видами доступа и оперативной техники, выбираемых индивидуально для каждого пациента в зависимости от клинико-анамнестической картины, соотношения риск/польза и компетенции хирурга. Затраты на лечение данного заболевания будут иметь устойчивую тенденцию к ежегодному повышению в странах, где наблюдается демографическое старение населения. В данном обзоре освещены финансово-экономические аспекты лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, проведен сравнительный анализ основных хирургических методов лечения: открытой аденомэктомии, трансуретральной резекции и лазерной энуклеации. 

1. Раснер П.И., Сивков А.В., Харчилава Р.Р. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Клинические рекомендации Минздрава России, 2020. Москва, 2020.

2. Vuichoud C., Loughlin K.R. Benign prostatic hyperplasia: epidemiology, economics and evaluation. Can J Urol 2015;22(Suppl 1):1–6. PMID: 26497338.

3. Taub D.A., Wei J.T. The economics of benign prostatic hyperplasia and lower urinary tract symptoms in the United States. Curr Urol Rep 2006;7(4):272–81. DOI: 10.1007/s11934-996-0006-0

4. Chakroun M., Zouari S., Saadi A. et al. State of the art: open prostatectomy for benign prostate hyperplasia: should we avoid it in all cases? Tunis Med 2020;98(12):967–71. PMID: 33479998.

5. Wang J.W., Man L.B. Transurethral resection of the prostate stricture management. Asian J Androl 2020;22(2):140–4. DOI: 10.4103/aja.aja_126_19

6. Пушкарь Д.Ю., Колонтарев К.Б., Говоров А.В., Забродина Н.Б. Лазерные технологии в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Методические рекомендации № 40. М.: Издательский дом «АБВ-Пресс», 2019. 46 с.

7. Saigal C.S., Joyce G. Economic costs of benign prostatic hyperplasia in the private sector. J Urol 2005;173(4):1309–13. DOI: 10.1097/01.ju.0000152318.79184.6f

8. Amerson D. Urolift for BPH: changing the game in BPH care, presentation at AACU state advocacy conference, Sept 18–19. Chicago, 2015.

9. Zhou Z., Cui Y., Wu J., Jin H. Efficacy and safety of dutasteride compared with finasteride in treating males with benign prostatic hyperplasia: a meta-analysis of randomized controlled trials. Exp Ther Med 2020;20(2):1566–74. DOI: 10.3892/etm.2020.8851

10. Sari Motlagh R., Abufaraj M., Yang L. et al. Penile rehabilitation strategy after nerve sparing radical prostatectomy: a systematic review and network meta-analysis of randomized trials. J Urol 2021;205(4):1018–30. DOI: 10.1097/JU.0000000000001584

11. Favorito L.A. Editorial – open retropubic prostatectomy for large prostates (Millin surgery): Why not? It is safe! It is rapid! Complications are few and the learning curve is short! Int Braz J Urol 2016;42(4):635–6. DOI: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2016.04.01

12. Gravas S., Cornu J.N., Gacci M. et al. Management of nonneurogenic male lower urinary tract symptoms (LUTS), incl. benign prostatic obstruction (BPO). European Association of Urology Guidelines. EAU, 2019. Available at: https://d56bochluxqnz.cloudfront.net/documents/EAU-Guidelineson-the-Management-of-Non-Neurogenic-Male-LUTS-2019.pdf

13. Autorino R., Zargar H., Mariano M.B. et al. Perioperative outcomes of robotic and laparoscopic simple prostatectomy: a European-American multi-institutional analysis. Eur Urol 2015;68(1):86–94. DOI: 10.1016/j.eururo.2014.11.044

14. Lin Y., Wu X., Xu A. et al. Transurethral enucleation of the prostate versus transvesical open prostatectomy for large benign prostatic hyperplasia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. World J Urol 2016;34(9):1207–19. DOI: 10.1007/s00345-015-1735-9

15. Hawtrey C.E., Williams R.D. Historical evolution of transurethral resection at the University of Iowa: Alcock and Flocks. J Urol 2008;180(1):55–61. DOI: 10.1016/j.juro.2008.03.018

16. Otaola-Arca H., Álvarez-Ardura M., Molina-Escudero R. et al. A prospective randomized study comparing bipolar plasmakinetic transurethral resection of the prostate and monopolar transurethral resection of the prostate for the treatment of benign prostatic hyperplasia: efficacy, sexual function, quality of life, and complications. Int Braz J Urol 2021;47(1):131–44. DOI: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2019.0766

17. Schiavina R., Bianchi L., Giampaoli M. et al. Holmium laser prostatectomy in a tertiary Italian center: a prospective cost analysis in comparison with bipolar TURP and open prostatectomy. Arch Ital Urol Androl 2020;92(2). DOI: 10.4081/aiua.2020.2.82

18. Moreira A.M., de Assis A.M., Carnevale F.C. et al. Improvements in irritative versus obstructive symptoms of the International Prostate Symptom Score after prostatic artery embolization in 174 patients, in a single center. Cardiovasc Intervent Radiol 2020;43(4):613–9. DOI: 10.1007/s00270-019-02398-0