agxАндрология и генитальная хирургияAndrology and Genital Surgery2070-97812412-890210.63769/2070-9781-2026-27-1-12-17agx-855Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHESНовый комплексный метод коррекции формы полового члена в острой фазе болезни ПейрониA novel comprehensive method for penile deformity correction in the acute phase of Peyronie’s diseasehttps://orcid.org/0009-0007-3824-1925КолосоваИ. В.KolosovaI. V.

Колосова Ирина Викторовна

Москва

Воронеж

Irina V. Kolosova

Moscow

Voronezh

doktorkolosov.rab@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0005-6232-7142КолосовА. Д.KolosovA. D.

Колосов Артем Дмитриевич

Москва

Воронеж

Artem D. Kolosov

Moscow

Voronezh

A.d.kolosov@yandex.ruЛоктюшкинаА. М.LoktyushkinaA. M.

Локтюшкина Арина Михайловна

Москва

Arina M. Loktyushkina

Moscow

arinaloctyushkina@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0006-9954-8851ТитоваЕ. Н.TitovaE. N.

Титова Екатерина Николаевна

Москва

Ekaterina N. Titova

Moscow

ekaterina.gbox@gmail.comМамутоваЛ. А.MamutovaL. A.

Мамутова Лаура Арсеновна

Москва

Laura A. Mamutova

Moscow

mamutova.l@ya.ruПервый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); Клиника андрологии и персонализированной медицины И.В. КолосовойРоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Kolosova I.V. Clinic of Andrology and Personalized MedicineRussian FederationПервый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)РоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationРоссийский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. ПироговаРоссияN.I. Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian Federation2026090520262711217Copyright © Колосова И.В., Колосов А.Д., Локтюшкина А.М., Титова Е.Н., Мамутова Л.А., 20262026Колосова И.В., Колосов А.Д., Локтюшкина А.М., Титова Е.Н., Мамутова Л.А.Kolosova I.V., Kolosov A.D., Loktyushkina A.M., Titova E.N., Mamutova L.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://agx.elpub.ru/jour/article/view/855Обоснование

Обоснование. Острая (активная) фаза болезни Пейрони характеризуется болевым синдромом, прогрессированием искривления полового члена и выраженным психосексуальным дистрессом. Консервативные подходы в этот период направлены на купирование воспаления, стабилизацию деформации и сохранение эректильной функции, однако оптимальный мультимодальный протокол не определен.

Цель исследования – оценка эффективности нового комплексного консервативного метода коррекции деформации полового члена у пациентов с болезнью Пейрони в активной фазе, основанного на сочетании мануальной тракции под ультразвуковым контролем, нестероидных противовоспалительных средств, ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа и целевой коррекции психоэмоционального состояния методом десенсибилизации и переработки движением глаз.

Методы

Методы. Проведено наблюдательное исследование (серия случаев) 58 пациентов, получавших лечение в период 01.02.2025–27.07.2025. Протокол включал нестероидный противовоспалительный препарат, ежедневный ингибитор фосфодиэстеразы 5-го типа, мануальную тракцию под ультразвуковым контролем и психотерапию методом десенсибилизации и переработки движением глаз. Ежемесячно оценивали угол искривления, размер бляшки по данным ультразвукового исследования, эректильную функцию по шкале «Международный индекс эректильной функции, короткая форма (5 вопросов)» и психоэмоциональное состояние.

Результаты

Результаты. Через 3 мес лечения среднее относительное снижение угла искривления составило 24,1 ± 8,7 % (p <0,05), уменьшение длины бляшки – 16,3 ± 6,9 % (p <0,05). Показатель «Международный индекс эректильной функции, короткая форма (5 вопросов)» увеличился с 10,2 ± 1,8 до 19,4 ± 2,6 балла (p <0,05). Прогрессирования деформации и серьезных нежелательных явлений не зарегистрировано.

Заключение

Заключение. Комплексный мультимодальный протокол продемонстрировал клинически значимое уменьшение деформации и улучшение эректильной функции у пациентов в активной фазе болезни Пейрони. Полученные данные обосновывают необходимость дальнейших рандомизированных исследований для подтверждения эффективности метода.

BACKGROUND

BACKGROUND: The acute (active) phase of Peyronie’s disease is characterized by penile pain, progressive curvature, and significant psychosexual distress. Conservative management during this stage aims to suppress inflammation, stabilize deformity, and preserve erectile function; however, an optimal multimodal therapeutic protocol has not yet been standardized.

AIM

AIM: To evaluate the clinical efficacy of a novel comprehensive conservative approach for penile deformity correction in patients with Peyronie’s disease in the active phase.

METHODS

METHODS: An observational case-series study included 58 male patients treated between February 1, 2025 and July 27, 2025. The therapeutic protocol consisted of a nonsteroidal anti-inflammatory drug, daily administration of a phosphodiesterase type 5 inhibitor, ultrasound-guided manual traction therapy, and targeted psychotherapeutic intervention using eye movement desensitization and reprocessing (EMDR). Patients were assessed monthly for penile curvature angle, plaque size according to ultrasound examination, erectile function using the International Index of Erectile Function–5 (IIEF-5), and psychoemotional status.

RESULTS

RESULTS: After 3 months of treatment, the mean relative reduction in penile curvature was 24.1 ± 8.7 % (p <0.05), while plaque length decreased by 16.3 ± 6.9 % (p <0.05). The IIEF-5 score increased from 10.2 ± 1.8 to 19.4 ± 2.6 points (p <0.05). No cases of deformity progression, plaque calcification, or serious adverse events were recorded during follow-up.

CONCLUSION

CONCLUSION: The proposed multimodal conservative protocol in the active phase of Peyronie’s disease was associated with statistically and clinically significant reduction of penile deformity and improvement in erectile function. These findings support the need for further randomized controlled trials to confirm the efficacy and long-term sustainability of the therapeutic effect.

болезнь Пейрониактивная фазатракционная терапияингибитор фосфодиэстеразы 5-го типапсихотерапияPeyronie’s diseaseacute phasetraction therapyphosphodiesterase type 5 inhibitorpsychotherapyReferencesFeyisetan O. Peyronie’s disease: a brief overview. Cureus 2023;15. DOI: 10.7759/cureus.37037Feyisetan O. Peyronie’s disease: a brief overview. Cureus 2023;15. DOI: 10.7759/cureus.37037Krakhotkin D., Chernylovskyi V., Mottrie A. et al. New insights into the pathogenesis of Peyronie’s disease: a narrative review. Chron Dis Translat Med 2020;6:165–81. DOI: 10.1016/j.cdtm.2020.06.001Krakhotkin D., Chernylovskyi V., Mottrie A. et al. New insights into the pathogenesis of Peyronie’s disease: a narrative review. Chron Dis Translat Med 2020;6:165–81. DOI: 10.1016/j.cdtm.2020.06.001Patel D., Christensen M., Hotaling J., Pastuszak A. A review of inflammation and fibrosis: implications for the pathogenesis of Peyronie’s disease. World J Urol 2019;38:253–61. DOI: 10.1007/s00345-019-02815-6Patel D., Christensen M., Hotaling J., Pastuszak A. A review of inflammation and fibrosis: implications for the pathogenesis of Peyronie’s disease. World J Urol 2019;38:253–61. DOI: 10.1007/s00345-019-02815-6Paulis G., De Giorgio G., Paulis A. Clinical presentation of Peyronie’s disease: a retrospective study of 564 cases. Diagnostics 2024;14. DOI: 10.3390/diagnostics14111125Paulis G., De Giorgio G., Paulis A. Clinical presentation of Peyronie’s disease: a retrospective study of 564 cases. Diagnostics 2024;14. DOI: 10.3390/diagnostics14111125Al-Thakafi S., Al-hathal N. Peyronie’s disease: a literature review on epidemiology, genetics, pathophysiology, diagnosis and work-up. Translat Androl Urol 2016;5:280–9. DOI: 10.21037/tau.2016.04.05Al-Thakafi S., Al-hathal N. Peyronie’s disease: a literature review on epidemiology, genetics, pathophysiology, diagnosis and work-up. Translat Androl Urol 2016;5:280–9. DOI: 10.21037/tau.2016.04.05Mitsui Y., Yamabe F., Hori S. et al. Molecular mechanisms and risk factors related to the pathogenesis of Peyronie’s disease. Int J Mol Sci 2023;24. DOI: 10.3390/ijms241210133Mitsui Y., Yamabe F., Hori S. et al. Molecular mechanisms and risk factors related to the pathogenesis of Peyronie’s disease. Int J Mol Sci 2023;24. DOI: 10.3390/ijms241210133Ziegelmann M., Bajic P., Levine L. Peyronie’s disease: contemporary evaluation and management. Int J Urol 2020;27. DOI: 10.1111/iju.14230Ziegelmann M., Bajic P., Levine L. Peyronie’s disease: contemporary evaluation and management. Int J Urol 2020;27. DOI: 10.1111/iju.14230Douroumis K., Kotrotsios K., Katsikatsos P. et al. Acute phase Peyronie’s disease: where do we stand? Cureus 2024;16. DOI: 10.7759/cureus.67054Douroumis K., Kotrotsios K., Katsikatsos P. et al. Acute phase Peyronie’s disease: where do we stand? Cureus 2024;16. DOI: 10.7759/cureus.67054Kozub A., Suleja A., Chlosta M. et al. Current trends in non-surgical management of Peyronie’s disease – a narrative review. Andrology 2023;12:505–17. DOI: 10.1111/andr.13512Kozub A., Suleja A., Chlosta M. et al. Current trends in non-surgical management of Peyronie’s disease – a narrative review. Andrology 2023;12:505–17. DOI: 10.1111/andr.13512Fuell W., McKnight D., Lewis R. et al. History of Peyronie’s disease: from early descriptions to modern treatments. Sex Med Rev 2025. DOI: 10.1093/sxmrev/qeaf064Fuell W., McKnight D., Lewis R. et al. History of Peyronie’s disease: from early descriptions to modern treatments. Sex Med Rev 2025. DOI: 10.1093/sxmrev/qeaf064Li E., Esterquest R., Pham M. et al. Peyronie’s disease: pharmacological treatments and limitations. Exp Rev Clin Pharmacol 2021;14:703–13. DOI: 10.1080/17512433.2021.1903873Li E., Esterquest R., Pham M. et al. Peyronie’s disease: pharmacological treatments and limitations. Exp Rev Clin Pharmacol 2021;14:703–13. DOI: 10.1080/17512433.2021.1903873Yousif A., Natale C., Hellstrom W. Conservative therapy for Peyronie’s disease: a contemporary review of the literature. Curr Urol Rep 2021;22. DOI: 10.1007/s11934-020-01024-8Yousif A., Natale C., Hellstrom W. Conservative therapy for Peyronie’s disease: a contemporary review of the literature. Curr Urol Rep 2021;22. DOI: 10.1007/s11934-020-01024-8Dell’Atti L., Slyusar V. Daily phosphodiesterase type 5 inhibitors plus acetylsalicylic acid improve curvature progression and pain intensity during the active phase of Peyronie’s disease. Urol J 2025;92:728–33. DOI: 10.1177/03915603251344448Dell’Atti L., Slyusar V. Daily phosphodiesterase type 5 inhibitors plus acetylsalicylic acid improve curvature progression and pain intensity during the active phase of Peyronie’s disease. Urol J 2025;92:728–33. DOI: 10.1177/03915603251344448Giagulli V., Lisco G., De Tullio A. et al. The pathogenic role of the immune system in erectile dysfunction and Peyronie’s disease: focusing on immunopathophysiology and potential therapeutic strategies. Sex Med Rev 2024. DOI: 10.1093/sxmrev/qead055Giagulli V., Lisco G., De Tullio A. et al. The pathogenic role of the immune system in erectile dysfunction and Peyronie’s disease: focusing on immunopathophysiology and potential therapeutic strategies. Sex Med Rev 2024. DOI: 10.1093/sxmrev/qead055Frare J., Rodrigues P., Ruviaro N., Trevisan G. Chronic postischemic pain (CPIP) model of complex regional pain syndrome (CRPS-I): role of oxidative stress and inflammation. Biochem Pharmacol 2024;116506. DOI: 10.1016/j.bcp.2024.116506Frare J., Rodrigues P., Ruviaro N., Trevisan G. Chronic postischemic pain (CPIP) model of complex regional pain syndrome (CRPS-I): role of oxidative stress and inflammation. Biochem Pharmacol 2024;116506. DOI: 10.1016/j.bcp.2024.116506Samidurai A., Xi L., Das A., Kukreja R. Beyond erectile dysfunction: cGMP-specific phosphodiesterase 5 inhibitors for other clinical disorders. Ann Rev Pharmacol Toxicol 2022. DOI: 10.1146/annurev-pharmtox-040122-034745Samidurai A., Xi L., Das A., Kukreja R. Beyond erectile dysfunction: cGMP-specific phosphodiesterase 5 inhibitors for other clinical disorders. Ann Rev Pharmacol Toxicol 2022. DOI: 10.1146/annurev-pharmtox-040122-034745Wood M., Miller R., Malfait A. The genesis of pain in osteoarthritis: inflammation as a mediator of osteoarthritis Pain. Clin Geriatr Med 2022;38(2):221–38. DOI: 10.1016/j.cger.2021.11.013Wood M., Miller R., Malfait A. The genesis of pain in osteoarthritis: inflammation as a mediator of osteoarthritis Pain. Clin Geriatr Med 2022;38(2):221–38. DOI: 10.1016/j.cger.2021.11.013Kolawole O., Kashfi K. NSAIDs and Cancer Resolution: new paradigms beyond cyclooxygenase. Int J Mol Sci 2022;23. DOI: 10.3390/ijms23031432Kolawole O., Kashfi K. NSAIDs and Cancer Resolution: new paradigms beyond cyclooxygenase. Int J Mol Sci 2022;23. DOI: 10.3390/ijms23031432Deng Z., Fan T., Xiao C. et al. TGF-β signaling in health, disease and therapeutics. Signal Transduct Target Ther 2024;9. DOI: 10.1038/s41392-024-01764-wDeng Z., Fan T., Xiao C. et al. TGF-β signaling in health, disease and therapeutics. Signal Transduct Target Ther 2024;9. DOI: 10.1038/s41392-024-01764-w

The authors declare that there are no conflicts of interest present.