agxАндрология и генитальная хирургияAndrology and Genital Surgery2070-97812412-890210.63769/2070-9781-2025-25-4-59-66agx-834Research ArticleОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯORIGINAL REPORTСперматологическая характеристика олигозооспермии у мужчин с нарушением фертильностиSemen characteristics of oligozoospermia in men with impaired fertilityhttps://orcid.org/0000-0002-5048-5486АндрееваМ. В.AndreevaM. V.

Марина Владимировна Андреева, н. с.

лаборатория нарушения генетики репродукции

Москва

Тел. 8 (499) 324-13-20

Moscow

reprolab@med-gen.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7032-0793СедоваА. О.SedovaA. O.

Анна Олеговна Седова, н. с.

лаборатория нарушения генетики репродукции

Москва

Тел.: 8 (499) 324-13-20

Moscow

reprolab@med-gen.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0580-5575ШтаутМ. И.ShtautM. I.

Мария Имреевна Штаут, н. с.

лаборатория нарушения генетики репродукции

Москва

Тел. 8 (499) 324-13-20

Moscow

reprolab@med-gen.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0535-4081ХаятС. Ш.KhayatS. Sh.

Сабина Шаукатовна Хаят, к. б. н., с. н. с.

лаборатория нарушения генетики репродукции

Москва

Тел. 8 (499) 324-13-20

Moscow

reprolab@med-gen.ruЕрмолаеваС. А.ErmolaevaS. A.

Светлана Алексеевна Ермолаева, лаборант

лаборатория нарушения генетики репродукции

Москва

Тел. 8 (499) 324-13-20

Moscow

reprolab@med-gen.ruДобродееваЛ. Т.DobrodeevaL. T.

Людмила Тимофеевна Добродеева, лаборант

лаборатория нарушения генетики репродукции

Москва

Тел. 8 (499) 324-13-20

Moscow

reprolab@med-gen.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4618-2466СорокинаТ. М.SorokinaT. M.

Татьяна Михайловна Сорокина, к. м. н., с. н. с.

лаборатория нарушения генетики репродукции

Москва

Тел. 8 (499) 612-98-69

Moscow

reprolab@med-gen.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7615-8512ЧерныхВ. Б.ChernykhV. B.

Вячеслав Борисович Черных, д. м. н., зав. лабораторией

лаборатория генетики нарушений репродукции

Москва

Vyacheslav Borisovich Chernykh

Moscow

chernykh@med-gen.ruФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова»РоссияResearch Centre for Medical GeneticsRussian Federation2025270220262545966Copyright © Андреева М.В., Седова А.О., Штаут М.И., Хаят С.Ш., Ермолаева С.А., Добродеева Л.Т., Сорокина Т.М., Черных В.Б., 20262026Андреева М.В., Седова А.О., Штаут М.И., Хаят С.Ш., Ермолаева С.А., Добродеева Л.Т., Сорокина Т.М., Черных В.Б.Andreeva M.V., Sedova A.O., Shtaut M.I., Khayat S.S., Ermolaeva S.A., Dobrodeeva L.T., Sorokina T.M., Chernykh V.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://agx.elpub.ru/jour/article/view/834   Введение

   Введение. Низкое количество сперматозоидов в эякуляте (олигозооспермия) является распространенным фактором нарушения фертильности у мужчин, однако связь различных сперматологических параметров у пациентов с олигозооспермией недостаточно изучена.

   Материалы и методы

   Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 4099 результатов сперматологических исследований (спермограмм) у мужчин с нарушением фертильности. Сперматологические исследования выполняли согласно рекомендациям руководства ВОЗ. Анализ связи основных показателей спермограммы при олигоастенотератозооспермии проводили на образцах, исследованных одним и тем же специалистом.

   Результаты

   Результаты. Общее количество сперматозоидов менее 39 млн (олигозооспермия) обнаружено в 515 (12,6 %) из 4099 образцов. Среди образцов с олигозооспермией нормальный объем эякулята (V ≥ 1,5 мл) выявлен в 448 (87,0 %), олигоспермия (V < 1,5 мл) – в 67 (13,0 %) образцах. В 479 (93,0 %) образцах олигозооспермия сочеталась с астено-/тератозооспермией. Нормальное количество ( ≥ 4 %) морфологически типичных форм мужских гамет при олигозооспермии отмечено в 31 (6,0 %) образце. Нормальные показатели количества прогрессивно подвижных сперматозоидов (PR ≥ 32 %) и общего количества подвижных сперматозоидов (PR+NP ≥ 40 %) выявлены в 8 (1,5 %) и 99 (19,2 %) образцах  с олигозооспермией соответственно. Некрозооспермия обнаружена в 19 (3,7 %), лейкоспермия – в 57 (11,1 %) образцах. Выявлена статистически значимая (p < 0,05) положительная корреляция общего количества сперматозоидов, а также концентрации сперматозоидов и процентного содержания живых (r = 0,24 и 0,21), морфологически нормальных (r = 0,47 и 0,50) и прогрессивно-подвижных (r = 0,35 и 0,38) гамет соответственно. Среди образцов с общим количеством сперматозоидов в эякуляте менее 10 млн статистически значимо чаще (p < 0,05) встречали сочетанные нарушения морфологии гамет (42,6 ± 17,6%), а среди образцов с количеством от 10 до 38,9 млн чаще обнаружены аномалии головки сперматозоидов (41,6 ± 18,1 %).

   Заключение

   Заключение. Низкое количество сперматозоидов в эякуляте у большинства пациентов сопровождается снижением качества сперматозоидов, что является дополнительным фактором нарушения мужской фертильности. Выявлена умеренная положительная корреляция концентрации и общего количества сперматозоидов с количеством прогрессивно-подвижных и морфологически нормальных мужских гамет. Частота тотальной тератозооспермии при тяжелой олигозооспермии значимо выше, чем при легком и умеренно выраженном снижении количества сперматозоидов в эякуляте.

   Introduction

   Introduction. Low sperm count in semen (oligozoospermia) is a common factor in fertility disorders in men. However, the relationship of various semen parameters in patients with oligozoospermia has not been sufficiently studied.

   Materials and methods

   Materials and methods. A retrospective analysis of 4,099 results of semen analyzes in men with impaired fertility was carried out. Semen analyzes were performed according to the recommendations of the WHO guidelines. The relationship of the main semen parameters in oligoastenotheratozoospermia was analyzed on samples examined by the same specialist.

   Results

   Results. The total number of spermatozoa less than 39 million (oligozoospermia) was detected in 515 (12.6 %) of 4,099 samples. Among the samples with oligozoospermia, normal ejaculate volume (V≥ 1.5 ml) was detected in 448 (87.0%), oligospermia (V< 1.5 ml) in 67 (13.0%) samples. In 479 (93.0%) samples, oligozoospermia was combined with asthenozoospermia/teratozoospermia. The normal number (≥ 4 %) of morphologically typical forms of male gametes in oligozoospermia was observed in 31 (6.0 %) samples. Normal number of progressively motile spermatozoa (PR≥ 32 %) and the total number of motile spermatozoa (PR+NP≥ 40 %) were detected in 8 (1.5 %) and 99 (19.2 %) samples with oligozoospermia, respectively. Necrosoospermia was detected in 19 (3.7 %), leukospermia – in 57 (11.1 %) samples. Statistically significant (p < 0.05) positive correlation was found between the total number of spermatozoa, as well as the concentration of spermatozoa, and the percentage of live (r = 0.24 and 0.21), morphologically normal (r = 0.47 and 0.50), and progressively motile gametes (r = 0.35 and 0.38), respectively. Among the samples with a total number of spermatozoa in the ejaculate less than 10 million, combined disorders of gamete morphology were statistically significantly more common (p < 0.05) (42.6 ± 17.6 %), and among samples with a number of spermatozoa from 10 to 38.9 million, abnormalities of the sperm head were more common (41.6 ± 18.1 %).

   Conclusion

   Conclusion: Low sperm count in the ejaculate in most patients is accompanied by a decrease in sperm quality, which is an additional factor in male fertility. A moderate positive correlation of the concentration and total number of spermatozoa with the number of progressively motile and morphologically normal male gametes was revealed. The frequency of total teratozoospermia in severe oligozoospermia is significantly higher than in cases of mild to moderate decrease in the number of spermatozoa in the ejaculate.

мужское бесплодиеэякулятолигозооспермияолигоастенотератозооспермиясперматозоидыmale infertilitysemenoligozoospermiaoligoastenotheratozoospermiaspermatozoaРабота выполнена в рамках государственного задания Минобрнауки России для ФГБНУ «МГНЦ» на выполнение НИР в 2025 годуThe work was carried out as part of the state assignment of the Russian Ministry of Education and Science for the Moscow State UniversityReferencesSharlip ID, Jarow JP, Belker AM, et al. Best practice policies for male infertility. Fertil Steril. 2002 May;77(5):873-82. doi: 10.1016/s0015-0282(02)03105-9.Sharlip ID, Jarow JP, Belker AM, et al. Best practice policies for male infertility. Fertil Steril. 2002 May;77(5):873-82. doi: 10.1016/s0015-0282(02)03105-9.Agarwal A, Mulgund A, Sharma R, Sabanegh E. Mechanisms of oligozoospermia: an oxidative stress perspective. Syst Biol Reprod Med. 2014 Aug;60(4):206-16. doi: 10.3109/19396368.2014.918675.Agarwal A, Mulgund A, Sharma R, Sabanegh E. Mechanisms of oligozoospermia: an oxidative stress perspective. Syst Biol Reprod Med. 2014 Aug;60(4):206-16. doi: 10.3109/19396368.2014.918675.WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. 5<sup>th</sup> ed. WHO, 2010. 271 p. World Health Organization. Examination and processing of human semen. 2010, 5 ed. Retrieved from https://www.who.int/reproductivehealth/publications/infertility/9789241547789/en/.WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. 5<sup>th</sup> ed. WHO, 2010. 271 p. World Health Organization. Examination and processing of human semen. 2010, 5 ed. Retrieved from https://www.who.int/reproductivehealth/publications/infertility/9789241547789/en/.Miharu N. Chromosome abnormalities in sperm from infertile men with normal somatic karyotypes: oligozoospermia. Cytogenet Genome Res. 2005;111(3-4):347-51. doi: 10.1159/000086909.Miharu N. Chromosome abnormalities in sperm from infertile men with normal somatic karyotypes: oligozoospermia. Cytogenet Genome Res. 2005;111(3-4):347-51. doi: 10.1159/000086909.Martin RH, Rademaker AW, Greene C, et al. A comparison of the frequency of sperm chromosome abnormalities in men with mild, moderate, and severe oligozoospermia. Biol Reprod. 2003 Aug;69(2):535-9. doi: 10.1095/biolreprod.102.015149.Martin RH, Rademaker AW, Greene C, et al. A comparison of the frequency of sperm chromosome abnormalities in men with mild, moderate, and severe oligozoospermia. Biol Reprod. 2003 Aug;69(2):535-9. doi: 10.1095/biolreprod.102.015149.Esteves SC. Who cares about oligozoospermia when we have ICSI. Reprod Biomed Online. 2022 May;44(5):769-775. doi: 10.1016/j.rbmo.2021.11.026. Epub 2021 Dec 11. PMID: 35153142.Esteves SC. Who cares about oligozoospermia when we have ICSI. Reprod Biomed Online. 2022 May;44(5):769-775. doi: 10.1016/j.rbmo.2021.11.026. Epub 2021 Dec 11. PMID: 35153142.Bak CW, Song SH, Yoon TK, et al. Natural course of idiopathic oligozoospermia: comparison of mild, moderate and severe forms. Int J Urol. 2010 Nov;17(11):937-43. doi: 10.1111/j.1442-2042.2010.02628.x.Bak CW, Song SH, Yoon TK, et al. Natural course of idiopathic oligozoospermia: comparison of mild, moderate and severe forms. Int J Urol. 2010 Nov;17(11):937-43. doi: 10.1111/j.1442-2042.2010.02628.x.Thonneau P, Marchand S, Tallec A, et al. Incidence and main causes of infertility in a resident population (1,850,000) of three French regions (1988-1989). Hum Reprod. 1991 Jul;6(6):811-6. doi: 10.1093/oxfordjournals.humrep.a137433.Thonneau P, Marchand S, Tallec A, et al. Incidence and main causes of infertility in a resident population (1,850,000) of three French regions (1988-1989). Hum Reprod. 1991 Jul;6(6):811-6. doi: 10.1093/oxfordjournals.humrep.a137433.Schlegel PN, Sigman M, Collura B, et al. Diagnosis and treatment of infertility in men: AUA/ASRM guideline part I. Fertil Steril. 2021 Jan;115(1):54-61. doi: 10.1016/j.fertnstert.2020.11.015.Schlegel PN, Sigman M, Collura B, et al. Diagnosis and treatment of infertility in men: AUA/ASRM guideline part I. Fertil Steril. 2021 Jan;115(1):54-61. doi: 10.1016/j.fertnstert.2020.11.015.Andersen AG, Jensen TK, Carlsen E, et al. High frequency of sub-optimal semen quality in an unselected population of young men. Hum Reprod. 2000 Feb;15(2):366-72. doi: 10.1093/humrep/15.2.366.Andersen AG, Jensen TK, Carlsen E, et al. High frequency of sub-optimal semen quality in an unselected population of young men. Hum Reprod. 2000 Feb;15(2):366-72. doi: 10.1093/humrep/15.2.366.Iwamoto T, Nozawa S, Yoshiike M, et al. Semen quality of 324 fertile Japanese men. Hum Reprod. 2006 Mar;21(3):760-5. doi: 10.1093/humrep/dei362.Iwamoto T, Nozawa S, Yoshiike M, et al. Semen quality of 324 fertile Japanese men. Hum Reprod. 2006 Mar;21(3):760-5. doi: 10.1093/humrep/dei362.Осадчук Л.В., Клещев М.А, Темников Н.Д. и др. Высокая частота субоптимального качества спермы у жителей Сибирского региона (на примере г. Новосибирска). Андрология и генитальная хирургия. 2010;(3):52–55.Осадчук Л.В., Клещев М.А, Темников Н.Д. и др. Высокая частота субоптимального качества спермы у жителей Сибирского региона (на примере г. Новосибирска). Андрология и генитальная хирургия. 2010;(3):52–55.Ibitoye BO, Fasasi AO, Imosemi IO, et al. The spermiogram and correlation of seminal fluid parameters in patient attending fertility centre in Lagos, South West Nigeria. Morphologie. 2023 Dec;107(359):100606. doi: 10.1016/j.morpho.2023.05.004.Ibitoye BO, Fasasi AO, Imosemi IO, et al. The spermiogram and correlation of seminal fluid parameters in patient attending fertility centre in Lagos, South West Nigeria. Morphologie. 2023 Dec;107(359):100606. doi: 10.1016/j.morpho.2023.05.004.Warter S, Montagnon D, Luchhetta G, et al. Semen parameters and capacitation. Andrologia. 1985 Nov-Dec;17(6):570-4. doi: 10.1111/j.1439-0272.1985.tb01717.x.Warter S, Montagnon D, Luchhetta G, et al. Semen parameters and capacitation. Andrologia. 1985 Nov-Dec;17(6):570-4. doi: 10.1111/j.1439-0272.1985.tb01717.x.Осадчук Л.В., Попова А.В., Клещев М.А. и др. Сперматогенные, гормональные и антропометрические корреляты олигоспермии. Проблемы репродукции. 2011;(2):79–83.Осадчук Л.В., Попова А.В., Клещев М.А. и др. Сперматогенные, гормональные и антропометрические корреляты олигоспермии. Проблемы репродукции. 2011;(2):79–83.Попова А.В, Клещев М.А, Осадчук А.В. и др. Морфологический анализ сперматозоидов и связь морфологических аномалий сперматозоидов с другими показателями спермограммы. Вестник НГУ. Серия: Биология, Клиническая медицина. 2011: 47–54.Попова А.В, Клещев М.А, Осадчук А.В. и др. Морфологический анализ сперматозоидов и связь морфологических аномалий сперматозоидов с другими показателями спермограммы. Вестник НГУ. Серия: Биология, Клиническая медицина. 2011: 47–54.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.