agxАндрология и генитальная хирургияAndrology and Genital Surgery2070-97812412-8902MedINK Publishing House LLC10.62968/2070-9781-2025-26-2-22-27agx-815Research ArticleОБЗОРНАЯ СТАТЬЯREVIEWЦинк как возможная мишень терапии при заболеваниях простатыZinc as a possible target of treatment in prostate diseaseshttps://orcid.org/0000-0001-9510-9487ВинаровА. З.VinarovA. Z.

Винаров Андрей Зиновьевич – д.м.н., профессор Института урологии и репродуктивного здоровья человека

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д.8, стр.2

Vinarov Andrey Zinovievich

Trubetskaya str., 8, building 2, 119991, Moscow

avinarov@hotmail.comФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), Институт урологии и репродуктивного здоровья человекаРоссияSechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University), Institute of Urology and Human Reproductive HealthRussian Federation2025190220262522227Copyright © Винаров А.З., 20262026Винаров А.З.Vinarov A.Z.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://agx.elpub.ru/jour/article/view/815

Цинк играет ключевую роль в поддержании и функциональной целостности предстательной железы. Он участвует в регуляции синтеза ДНК, окислительно-восстановительного гомеостаза и апоптоза. Нарушение метаболизма цинка рассматривается как один из факторов патогенеза хронического простатита, доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы. В обзоре представлены молекулярные механизмы антипролиферативного, противовоспалительного и проапоптотического действия цинка, а также данные экспериментальных и клинических исследований. Особое внимание уделено терапевтическим стратегиям восстановления цинкового баланса, включая применение биологического препарата Афалаза®, содержащего технологически обработанные аффинно очищенные антитела к простат-специфическому антигену (ТО АТ-ПСА) и технологически обработанные аффинно очищенные антитела к эндотелиальной NO синтазе (ТО АТ-еNOs). Доклинические данные свидетельствуют о способности препарата влиять на уровень цинка и улучшать функциональное состояние предстательной железы. Представленные сведения подтверждают перспективность цинка как терапевтической мишени при заболеваниях простаты.

Zinc is a critical trace element involved in the maintenance of structural and functional integrity of the prostate gland. It participates in the regulation of DNA synthesis, oxidative homeostasis, and programmed cell death.Disturbances in zinc metabolism are increasingly recognized as contributing factors in the pathogenesis of chronic prostatitis, benign prostatic hyperplasia, and prostate cancer. This review summarizes current data on the molecular mechanisms of zinc’s antiproliferative, anti-inflammatory, and proapoptotic activity, drawing from both experimental models and clinical studies. Special attention is given to pharmacological approaches aimed at restoring zinc homeostasis, including the use of Afalaza—a bioregulatory drug containing technologically processed affinity purified antibodiesto prostate-specific antigen (PSA) and endothelial NO synthase. Preclinical findings suggest that Afalaza contributes to influence of zinc levels and improvement of prostate function. The available evidence highlights the therapeutic potential of zinc in the prevention and treatment of prostate disorders.

цинкпредстательная железахронический простатитгиперплазия предстательной железырак предстательной железыапоптозвоспалениеантиоксидантная защитаАфалаза®zincprostate glandchronic prostatitisbenign prostatic hyperplasiaprostate cancerapoptosisinflammationantioxidant defenseAfalazaРабота выполнена при финансовой поддержке ООО «НПФ «Материа Медика Холдинг»ReferencesБратчиков О.И., Тюзиков И.А., Греков Е.А., Новиков А.В. Роль цинка в поддержании здоровья предстательной железы и при хроническом простатите. Андрол Генит Сург. 2024;25(1):40–8. дои:10.62968/2070-9781-2024-25-1-40-48Bratchikov O.I., Tyuzikov I.A., Grekov E.A., Novikov A.V. The role of zinc in a healthy prostate gland and in chronic prostatitis. Androl Genit Surg. 2024;25(1):40–8. doi:10.62968/2070-9781-2024-25-1-40-48Costello L., Franklin R. A Proposed Efficacious Treatment with Clioquinol (Zinc Ionophore) and Cabergoline (Prolactin Dopamine Agonist) for the Treatment of Terminal Androgenindependent Prostate Cancer. Why and How? Journal of clinical research in oncology. 2019;2.Costello L., Franklin R. A Proposed Efficacious Treatment with Clioquinol (Zinc Ionophore) and Cabergoline (Prolactin Dopamine Agonist) for the Treatment of Terminal Androgenindependent Prostate Cancer. Why and How? Journal of clinical research in oncology. 2019;2.Mary R., Grenner D., Mays P., Rodwell V. Biohimija cheloveka: World; BINOM, Knowledge Laboratory: Moscow, Russia, 2004.Mary R., Grenner D., Mays P., Rodwell V. Biohimija cheloveka: World; BINOM, Knowledge Laboratory: Moscow, Russia, 2004.Powell SR. The antioxidant properties of zinc. J Nutr. 2000;130(5S Suppl):1447S-54S. doi:10.1093/jn/130.5.1447S.Powell SR. The antioxidant properties of zinc. J Nutr. 2000;130(5S Suppl):1447S-54S. doi:10.1093/jn/130.5.1447S.Prasad AS. Zinc in humans: Health disorders and therpeutic effects//Микроэлементы в медицине 15(1): 3-12.Prasad AS. Zinc in humans: Health disorders and therpeutic effects//Микроэлементы в медицине 15(1): 3-12.Aliev G., Li Y., Chubarev V.N., Lebedeva S.A., Parshina L.N., Trofimov B.A., et al. Application of Acyzol in the context of zinc deficiency and perspectives. Int J Mol Sci. 2019;20(9):2104. doi:10.3390/ijms20092104.Aliev G., Li Y., Chubarev V.N., Lebedeva S.A., Parshina L.N., Trofimov B.A., et al. Application of Acyzol in the context of zinc deficiency and perspectives. Int J Mol Sci. 2019;20(9):2104. doi:10.3390/ijms20092104.Aliev G., Li Y., Chubarev V.N., Lebedeva S.A., Parshina L.N., Trofimov B.A., et al. Application of Acyzol in the context of zinc deficiency and perspectives. Int J Mol Sci. 2019;20(9):2104. doi:10.3390/ijms20092104.Aliev G., Li Y., Chubarev V.N., Lebedeva S.A., Parshina L.N., Trofimov B.A., et al. Application of Acyzol in the context of zinc deficiency and perspectives. Int J Mol Sci. 2019;20(9):2104. doi:10.3390/ijms20092104.Wang J., Zhao H., Xu Z., Cheng X. Zinc dysregulation in cancers and its potential as a therapeutic target. Cancer Biol Med. 2020;17(3):612–25. doi:10.20892/j.issn.2095-3941.2020.0106.Wang J., Zhao H., Xu Z., Cheng X. Zinc dysregulation in cancers and its potential as a therapeutic target. Cancer Biol Med. 2020;17(3):612–25. doi:10.20892/j.issn.2095-3941.2020.0106.Ефремов Е.А., Окхоботов Д.А., Мелник Я.И.Применение препарата Селенцинк плюс в комбинированной терапии хронического простатита и доброкачественной гипеплазии предстательной железыEfremov E.A., Okhobotov D.A., Melnik Ya.I. The use of Selzink Plus in the combined therapy of chronic prostatitis and benign prostatic hyperplasia. Pharmateca. 2008;(16)].Саяпина И.Ю, Целуйко С.С.,Чередниченко О.А.Биологическая роль цинка в предстательной железе ( молекулярные аспекты). Дальневосточный медицинский журнал.2015. №2. С.137-143)Sayapina IY, Tseluyko SS, Cherednichenko OA. Biological role of zinc in the prostate gland (molecular aspects). Dalnevostochny Meditsinsky Zhurnal. 2015;(2). pp.137-143. Russian.Zaichick V.Y., Sviridova T.V., Zaichick S.V. Zinc in human prostate gland: Normal, hyperplastic and cancerous. J Radioanal Nucl Chem. 1997;217(2):157–61. doi:10.1007/bf02034434.Zaichick V.Y., Sviridova T.V., Zaichick S.V. Zinc in human prostate gland: Normal, hyperplastic and cancerous. J Radioanal Nucl Chem. 1997;217(2):157–61. doi:10.1007/bf02034434.Liang J.Y., Liu Y.Y., Zou J., Franklin R.B., Costello L.C., Feng P. Inhibitory effect of zinc on human prostatic carcinoma cell growth. Prostate. 1999;40(3):200–7. doi:10.1002/(sici)1097-0045(19990801)40:33.0.co;2-3.Liang J.Y., Liu Y.Y., Zou J., Franklin R.B., Costello L.C., Feng P. Inhibitory effect of zinc on human prostatic carcinoma cell growth. Prostate. 1999;40(3):200–7. doi:10.1002/(sici)1097-0045(19990801)40:33.0.co;2-3.Sayapina I.Y., Tseluyko S.S., Cherednichenko О.А. Biological role of zinc in the prostate (molecular aspects)//Far Eastern Medical University. 2015. №2.Sayapina I.Y., Tseluyko S.S., Cherednichenko О.А. Biological role of zinc in the prostate (molecular aspects)//Far Eastern Medical University. 2015. №2.Prasad A.S., Beck F.W.J., Bao B., Fitzgerald J.T., Snell D.C., Steinberg J.D., et al. Zinc supplementation decreases incidence of infections in the elderly: effect of zinc on generation of cytokines and oxidative stress. Am J Clin Nutr. 2007;85(3):837–44. doi:10.1093/ajcn/85.3.837Prasad A.S., Beck F.W.J., Bao B., Fitzgerald J.T., Snell D.C., Steinberg J.D., et al. Zinc supplementation decreases incidence of infections in the elderly: effect of zinc on generation of cytokines and oxidative stress. Am J Clin Nutr. 2007;85(3):837–44. doi:10.1093/ajcn/85.3.837Fair W.R., Couch J., Wehner N. Prostatic antibacterial factor identity and significance. Urology. 1976;7(2):169–77. doi:10.1016/0090-4295(76)90305-8.Fair W.R., Couch J., Wehner N. Prostatic antibacterial factor identity and significance. Urology. 1976;7(2):169–77. doi:10.1016/0090-4295(76)90305-8.Daragó A., Klimczak M., Stragierowicz J., Jobczyk M., Kilanowicz A. Age-related changes in zinc, copper and selenium levels in the human prostate. Nutrients. 2021;13(5):1403. doi:10.3390/nu13051403.Daragó A., Klimczak M., Stragierowicz J., Jobczyk M., Kilanowicz A. Age-related changes in zinc, copper and selenium levels in the human prostate. Nutrients. 2021;13(5):1403. doi:10.3390/nu13051403.Gómez Y., Francisco, Espinoza F., Denny, Vásquez A.G., Moran V. Zinc levels in prostatic fluid of patients with prostate pathologies. Investigación clínica. 2007.Gómez Y., Francisco, Espinoza F., Denny, Vásquez A.G., Moran V. Zinc levels in prostatic fluid of patients with prostate pathologies. Investigación clínica. 2007.Christudoss P., Selvakumar R., Fleming J.J., Gopalakrishnan G. Zinc status of patients with benign prostatic hyperplasia and prostate carcinoma. Indian J Urol. 2011;27(1):14–8. doi:10.4103/0970-1591.78405.Christudoss P., Selvakumar R., Fleming J.J., Gopalakrishnan G. Zinc status of patients with benign prostatic hyperplasia and prostate carcinoma. Indian J Urol. 2011;27(1):14–8. doi:10.4103/0970-1591.78405.Shahrokhi Nejad S., Golzari Z., Zangiabadian M., Salehi Amniyeh Khozani A.A., Ebrahimi R., Nejadghaderi S.A., et al. The association between zinc and prostate cancer development: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2024;19(3):e0299398. doi:10.1371/journal.pone.0299398.Shahrokhi Nejad S., Golzari Z., Zangiabadian M., Salehi Amniyeh Khozani A.A., Ebrahimi R., Nejadghaderi S.A., et al. The association between zinc and prostate cancer development: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2024;19(3):e0299398. doi:10.1371/journal.pone.0299398.Gonzalez A., Peters U., Lampe J.W., White E. Zinc intake from supplements and diet and prostate cancer. Nutr Cancer. 2009;61(2):206–15. doi:10.1080/01635580802419749Gonzalez A., Peters U., Lampe J.W., White E. Zinc intake from supplements and diet and prostate cancer. Nutr Cancer. 2009;61(2):206–15. doi:10.1080/01635580802419749Johnson A.R., Munoz A., Gottlieb J.L., Jarrard D.F. High dose zinc increases hospital admissions due to genitourinary complications. J Urol. 2017;177(2):639–43. doi:10.1016/j.juro.2006.09.047Johnson A.R., Munoz A., Gottlieb J.L., Jarrard D.F. High dose zinc increases hospital admissions due to genitourinary complications. J Urol. 2017;177(2):639–43. doi:10.1016/j.juro.2006.09.047Zhang Y., Stopsack K.H., Wu K., Song M., Mucci L.A., Giovannucci E. Post-diagnostic zinc supplement use and prostate cancer survival among men with nonmetastatic prostate cancer. J Urol. 2023;209(3):549–56. doi:10.1097/JU.0000000000003080Zhang Y., Stopsack K.H., Wu K., Song M., Mucci L.A., Giovannucci E. Post-diagnostic zinc supplement use and prostate cancer survival among men with nonmetastatic prostate cancer. J Urol. 2023;209(3):549–56. doi:10.1097/JU.0000000000003080Lonergan P.E., Tindall D.J. Androgen receptor signaling in prostate cancer development and progression. J Carcinog. 2011;10(1):20. doi:10.4103/1477-3163.83937Lonergan P.E., Tindall D.J. Androgen receptor signaling in prostate cancer development and progression. J Carcinog. 2011;10(1):20. doi:10.4103/1477-3163.83937Lee D.K., Chang C. Endocrine mechanisms of disease: Expression and degradation of androgen receptor: mechanism and clinical implication. J Clin Endocrinol Metab. 2003;88(9):4043–54. doi:10.1210/jc.2003-030261.Lee D.K., Chang C. Endocrine mechanisms of disease: Expression and degradation of androgen receptor: mechanism and clinical implication. J Clin Endocrinol Metab. 2003;88(9):4043–54. doi:10.1210/jc.2003-030261.Mills I.G. Maintaining and reprogramming genomic androgen receptor activity in prostate cancer. Nat Rev Cancer. 2014;14(3):187–98. doi:10.1038/nrc3678.Mills I.G. Maintaining and reprogramming genomic androgen receptor activity in prostate cancer. Nat Rev Cancer. 2014;14(3):187–98. doi:10.1038/nrc3678.Yeung F., Li X., Ellett J., Trapman J., Kao C., Chung L.W. Regions of prostate-specific antigen (PSA) promoter confer androgen-independent expression of PSA in prostate cancer cells. J Biol Chem. 2000;275(52):40846–55. doi:10.1074/jbc.M002755200.Yeung F., Li X., Ellett J., Trapman J., Kao C., Chung L.W. Regions of prostate-specific antigen (PSA) promoter confer androgen-independent expression of PSA in prostate cancer cells. J Biol Chem. 2000;275(52):40846–55. doi:10.1074/jbc.M002755200.To P.K., Do M.-H., Cho Y.-S., Kwon S.-Y., Kim M.S., Jung C. Zinc inhibits expression of androgen receptor to suppress growth of prostate cancer cells. Int J Mol Sci. 2018;19(10):3062. doi:10.3390/ijms19103062.To P.K., Do M.-H., Cho Y.-S., Kwon S.-Y., Kim M.S., Jung C. Zinc inhibits expression of androgen receptor to suppress growth of prostate cancer cells. Int J Mol Sci. 2018;19(10):3062. doi:10.3390/ijms19103062.Ho E., Song Y. Zinc and prostatic cancer. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009;12(6):640–5. doi:10.1097/mco.0b013e32833106ee.Ho E., Song Y. Zinc and prostatic cancer. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009;12(6):640–5. doi:10.1097/mco.0b013e32833106ee.Yan M., Hardin K., Ho E. Differential response to zinc-induced apoptosis in benign prostate hyperplasia and prostate cancer cells. J Nutr Biochem. 2010;21(8):687–94. doi:10.1016/j.jnutbio.2009.04.002Yan M., Hardin K., Ho E. Differential response to zinc-induced apoptosis in benign prostate hyperplasia and prostate cancer cells. J Nutr Biochem. 2010;21(8):687–94. doi:10.1016/j.jnutbio.2009.04.002Li D., Stovall D.B., Wang W., Sui G. Advances of zinc signaling studies in prostate cancer. Int J Mol Sci. 2020;21(2):667. doi:10.3390/ijms21020667Li D., Stovall D.B., Wang W., Sui G. Advances of zinc signaling studies in prostate cancer. Int J Mol Sci. 2020;21(2):667. doi:10.3390/ijms21020667Bertaccini A., Giampaoli M., Cividini R., Gattoni G., Sanseverino R., Realfonso T., et al. Observational database serenoa repens (DOSSER): overview, analysis and results. A multicentric SIUrO (Italian Society of Oncological Urology) project. Archivio italiano di urologia, andrologia : organo ufficiale. 2012;84:117–22.Bertaccini A., Giampaoli M., Cividini R., Gattoni G., Sanseverino R., Realfonso T., et al. Observational database serenoa repens (DOSSER): overview, analysis and results. A multicentric SIUrO (Italian Society of Oncological Urology) project. Archivio italiano di urologia, andrologia : organo ufficiale. 2012;84:117–22.ОХЛП препарата Афалаза®. Регистрационный номер ЛП-№(000021)-(РГ-RU) https://portal.eaeunion.org/sites/commonprocesses/ru-ru/Pages/CardView.aspx?documentId=674ebc5b30dcf80fa3859edf&codeId=P.MM.01ОХЛП препарата Афалаза®. Регистрационный номер ЛП-№(000021)-(РГ-RU) https://portal.eaeunion.org/sites/commonprocesses/ru-ru/Pages/CardView.aspx?documentId=674ebc5b30dcf80fa3859edf&codeId=P.MM.01Боровская Т.Г., Фомина Т.И., Лоскутова О.П., Баранова О.В., Сергеева С.А., Мартюшев А.В., Эпштейн О.И. Антитела к простатоспецифическому антигену в сверхмалых дозах: влияние на морфологическое и функциональное состояние предстательной железы крыс. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2002;Прил.4:104-6.Боровская Т.Г., Фомина Т.И., Лоскутова О.П., Баранова О.В., Сергеева С.А., Мартюшев А.В., Эпштейн О.И. Антитела к простатоспецифическому антигену в сверхмалых дозах: влияние на морфологическое и функциональное состояние предстательной железы крыс. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2002;Прил.4:104-6.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.