agxАндрология и генитальная хирургияAndrology and Genital Surgery2070-97812412-8902MedINK Publishing House LLC10.17650/2070-9781-2023-24-1-157-161agx-646Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙCLINICAL CASESИзолированное варикоцеле справа у пациента с situs inversus totalis: клинический случайRight-sided scrotal varicocele in a patient with situs inversus totalis: case reporthttps://orcid.org/0000-0001-9493-9622КомаровА. С.KomarovA. S.

Александр Сергеевич Комаров,

144009 Электросталь, ул. Комсомольская, 3

3 Komsomolskaya St., Elektrostal 144009

spardo2012@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1854-368XНаумовН. П.NaumovN. P.

142611 Орехово-Зуево, ул. Барышникова, 13

13 Baryshnikova St., Moscow region, Orekhovo-Zuevo 142611

https://orcid.org/0000-0002-6082-1703ЩеплевП. А.ShcheplevP. A.

119435 Москва, ул. Малая Пироговская, 1а

1а Malaya Pirogovskaya St., Moscow 119435

СтолетовЯ. А.StoletovYa. A.

142611 Орехово-Зуево, ул. Барышникова, 13

13 Baryshnikova St., Moscow region, Orekhovo-Zuevo 142611

https://orcid.org/0000-0002-7866-3168КонышевА. В.KonyshevA. V.

142611 Орехово-Зуево, ул. Барышникова, 13

13 Baryshnikova St., Moscow region, Orekhovo-Zuevo 142611

БазуновД. С.BazunovD. S.

142611 Орехово-Зуево, ул. Барышникова, 13

13 Baryshnikova St., Moscow region, Orekhovo-Zuevo 142611

БунакС. А.BunakS. A.

142611 Орехово-Зуево, ул. Барышникова, 13

13 Baryshnikova St., Moscow region, Orekhovo-Zuevo 142611

https://orcid.org/0000-0002-7685-5844ГагайК. В.GagaiK. V.

153012 Иваново, Шереметевский пр-кт, 8

8 Sheremetevsky Ave., Ivanovo 153012

https://orcid.org/0000-0002-7323-3126ФаниевМ. В.FanievM. V.

кафедра эндоскопической урологии и ультразвуковой диагностики факультета непрерывного медицинского образования Медицинского института,

117198 Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6

Department of Endoscopic Urology and Ultrasound Diagnostic, Faculty of Continuing Medical Education, Medical Institute,

6 Miklukho-Maclaya St., Moscow 117198

https://orcid.org/0000-0002-0461-9885СулеймановС. И.SuleymanovS. I.

кафедра эндоскопической урологии и ультразвуковой диагностики факультета непрерывного медицинского образования Медицинского института,

117198 Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6

Department of Endoscopic Urology and Ultrasound Diagnostic, Faculty of Continuing Medical Education, Medical Institute,

6 Miklukho-Maclaya St., Moscow 117198

ООО «Медина»Россия“Medina” LLCRussian FederationГБУЗ МО «Орехово-Зуевская областная больница»РоссияOrekhovo-Zuevo Central City HospitalRussian FederationПрофессиональная ассоциация андрологов РоссииРоссияProfessional Association of Andrologists of RussiaRussian FederationФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава РоссииРоссияIvanovo State Medical Academy, Ministry of Health of RussiaRussian FederationРоссийский университет дружбы народов (РУДН)РоссияPeoples’ Friendship University of Russia (RUDN University)Russian Federation202323032023241157161Copyright © Комаров А.С., Наумов Н.П., Щеплев П.А., Столетов Я.А., Конышев А.В., Базунов Д.С., Бунак С.А., Гагай К.В., Фаниев М.В., Сулейманов С.И., 20232023Комаров А.С., Наумов Н.П., Щеплев П.А., Столетов Я.А., Конышев А.В., Базунов Д.С., Бунак С.А., Гагай К.В., Фаниев М.В., Сулейманов С.И.Komarov A.S., Naumov N.P., Shcheplev P.A., Stoletov Y.A., Konyshev A.V., Bazunov D.S., Bunak S.A., Gagai K.V., Faniev M.V., Suleymanov S.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://agx.elpub.ru/jour/article/view/646

Изолированное варикоцеле справа – достаточно редкое заболевание, которое может быть ассоциировано с неопластическими процессами, затрагивающими систему семенной вены. По современным данным, нет четкой связи между варикоцеле справа и новообразованиями. Таким образом, этиология обоснованно связана с другими состояниями. Зеркальная транспозиция внутренних органов – одно из них. Situs inversus totalis (SIT) – редкая аутосомно-рецессивная врожденная аномалия с частотой выявляемости 1 случай на 10 тыс. новорожденных. Этиологию варикоцеле справа при SIT, учитывая строение правой семенной вены, впадающей в почечную, при исключении других причин можно считать аналогичной этиологии варикоцеле слева у обычных мужчин, включая недостаточность венозных клапанов и разницу венозного давления. Показания к операции и выбор оперативной техники также не отличаются. Факт редкости опубликованных материалов по лечению варикоцеле справа на фоне SIT побудил нас поделиться данным клиническим случаем. 

Isolated varicocele on the right is a fairly rare disease, often associated with neoplastic processes affecting the spermatic vein system. According to new data, there is no clear relationship between varicocele on the right and neoplasms. Thus, the etiology isjustifiably related to other conditions. Mirror transposition of internal organsis one of them. Situs inversus totalis (SIT) is a rare autosomal recessive congenital anomaly with an incidence of 1 in 10,000 newborns. The etiology of right varicocele in SIT, given the structure of the right spermatic vein that flows into the renal, with the exclusion of other causes, can be considered similar to left varicocele in normal men, including venous valve insufficiency and venous pressure difference. Indications for surgery and the choice of surgical technique also do not differ. The fact of the rarity of published materials on the treatment of varicocele on the right side against the background of SIT prompted us to share this clinical case. 

situs inversus totalisтранспозиция внутренних органовварикоцеле справахирургическое лечение варикоцелеурологияандрологиямикрохирургияsitus inversus totalistransposition of internal organsright varicocelevaricocele surgeryurologyandrologymicrosurgeryReferencesMasson P., Brannigan R.E. The Varicocele. Urol Clin North Am 2014;41(1):129–44. DOI: 10.1016/j.ucl.2013.08.001Masson P., Brannigan R.E. The Varicocele. Urol Clin North Am 2014;41(1):129–44. DOI: 10.1016/j.ucl.2013.08.001Gleason A., Bishop K., Xi Y., Fetzer D.T. Isolated right-sided varicocele: Is further workup necessary? Am J Roentgenol 2019;212(40):802–7. DOI: 10.2214/AJR.18.20077Gleason A., Bishop K., Xi Y., Fetzer D.T. Isolated right-sided varicocele: Is further workup necessary? Am J Roentgenol 2019;212(40):802–7. DOI: 10.2214/AJR.18.20077Itani M., Kipper B., Corwin M.T. et al. Right-sided scrotal varicocele and its association with malignancy: a multi-institutional study. Abdom Radiol 2021;46(5):2140–5. DOI: 10.1007/s00261-020-02840-9Itani M., Kipper B., Corwin M.T. et al. Right-sided scrotal varicocele and its association with malignancy: a multi-institutional study. Abdom Radiol 2021;46(5):2140–5. DOI: 10.1007/s00261-020-02840-9Funari M.P., Ribeiro I.B., Hirsch B.S. et al. ERCP maneuvers for situs inversus totalis. Arq Gastroenterol 2021;58(2):264–5. DOI: 10.1590/S0004-2803.202100000-45Funari M.P., Ribeiro I.B., Hirsch B.S. et al. ERCP maneuvers for situs inversus totalis. Arq Gastroenterol 2021;58(2):264–5. DOI: 10.1590/S0004-2803.202100000-45Chen W., Guo Z., Qian L., Wang L. Comorbidities in situs inversus totalis: A hospital-based study. Birth Defects Res 2020;112(5):418–26. DOI: 10.1002/bdr2.1652Chen W., Guo Z., Qian L., Wang L. Comorbidities in situs inversus totalis: A hospital-based study. Birth Defects Res 2020;112(5):418–26. DOI: 10.1002/bdr2.1652Yasim A., Resim S., Sahinkanat T. et al. Clinical and subclinical varicocele incidence in patients with primary varicose veins requiring surgery. Ann Vasc Surg 2013;27(6):758–61. DOI: 10.1016/j.avsg.2012.07.031Yasim A., Resim S., Sahinkanat T. et al. Clinical and subclinical varicocele incidence in patients with primary varicose veins requiring surgery. Ann Vasc Surg 2013;27(6):758–61. DOI: 10.1016/j.avsg.2012.07.031Esteves S.C., Miyaoka R., Roque M., Agarwal A. Outcome of varicocele repair in men with nonobstructive azoospermia: systematic review and meta-analysis. Asian J Androl 2016;18(2):246–53. DOI: 10.4103/1008-682X.169562Esteves S.C., Miyaoka R., Roque M., Agarwal A. Outcome of varicocele repair in men with nonobstructive azoospermia: systematic review and meta-analysis. Asian J Androl 2016;18(2):246–53. DOI: 10.4103/1008-682X.169562Попова А.Ю., Гамидов С.И., Овчинников Р.И. и др. Варикоцеле и необструктивная азооспермия – с чего начать? Андрология и генитальная хирургия 2017;18(4):77–80. DOI: 10.17650/2070-9781-2017-18-4-77-80Popova A.Y., Gamidov S.I., Ovchinnikov R.I. et al. Varicocele and non-obstructive azoospermia – where to start? Andrologiya i genital’naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2017;18(4):77–80. (In Russ.) DOI: 10.17650/2070-9781-2017-18-4-77-80Khera M., Lipshultz L.I. Evolving approach to the varicocele. Urol Clin North Am 2008;35(2):183–9. DOI: 10.1016/j.ucl.2008.02.001Khera M., Lipshultz L.I. Evolving approach to the varicocele. Urol Clin North Am 2008;35(2):183–9. DOI: 10.1016/j.ucl.2008.02.001Chen S.-S., Chen L.-K. Risk factors for progressive deterioration of semen quality in patients with varicocele. Urology 2012;79(1): 128–32. DOI: 10.1016/j.urology.2011.08.063Chen S.-S., Chen L.-K. Risk factors for progressive deterioration of semen quality in patients with varicocele. Urology 2012;79(1): 128–32. DOI: 10.1016/j.urology.2011.08.063Donkol R.H., Salem T. Paternity after varicocelectomy: preoperative sonographic parameters of success. J Ultrasound Med 2007;26(5): 593–9. DOI: 10.7863/jum.2007.26.5.593Donkol R.H., Salem T. Paternity after varicocelectomy: preoperative sonographic parameters of success. J Ultrasound Med 2007;26(5): 593–9. DOI: 10.7863/jum.2007.26.5.593Hussein A.F. The role of color Doppler ultrasound in prediction of the outcome of microsurgical subinguinal varicocelectomy. J Urol 2006:176(5):2141–5. DOI: 10.1016/j.juro.2006.07.009Hussein A.F. The role of color Doppler ultrasound in prediction of the outcome of microsurgical subinguinal varicocelectomy. J Urol 2006:176(5):2141–5. DOI: 10.1016/j.juro.2006.07.009Lund L., Hahn-Pedersen J., Hłjhus J., Bojsen-Młller F. Varicocele testis evaluated by CT-Scanning. Scand J Urol Nephrol 1997;31(2):179–82. DOI: 10.3109/00365599709070326Lund L., Hahn-Pedersen J., Hłjhus J., Bojsen-Młller F. Varicocele testis evaluated by CT-Scanning. Scand J Urol Nephrol 1997;31(2):179–82. DOI: 10.3109/00365599709070326Hamdouni W., Bchir S., Abidi M. et al. Right-sided varicocele thrombosis complicating an acute epididymo-orchitis: A case report and review of the literature. Urol Case Rep 2021;39:101710 DOI: 10.1016/j.eucr.2021.101710Hamdouni W., Bchir S., Abidi M. et al. Right-sided varicocele thrombosis complicating an acute epididymo-orchitis: A case report and review of the literature. Urol Case Rep 2021;39:101710 DOI: 10.1016/j.eucr.2021.101710

The authors declare that there are no conflicts of interest present.