agxАндрология и генитальная хирургияAndrology and Genital Surgery2070-97812412-890210.17650/2070-9781-2022-23-3-109-114agx-591Research ArticleОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯORIGINAL REPORTЭффективность системного подхода в комплексном лечении конгестивного простатита с синдромом хронической тазовой болиThe effectiveness of a systematic approach in the complex treatment of congestive prostatitis with chronic pelvic pain syndromeТихоновИ. В.TikhonovI. V.

656023 Барнаул, ул. Германа Титова, 29

656045 Барнаул, ул. Тихонова, 33б

29 Germana Titova St., Barnaul 656023

33b Tikhonova St., Barnaul 656045

ТитяевИ. И.TityaevI. I.

630047 Новосибирск, ул. Залесского, 6

6 Zalesskogo St., Novosibirsk

КасьяновД. С.KasyanovD. S.

Денис Сергеевич Касьянов

630047 Новосибирск, ул. Залесского, 6

Denis Sergeevich Kasyanov

6 Zalesskogo St., Novosibirsk

kasyanovds@mail.ruЧекушинР. Х.ChekushinR. H.

650025 Кемерово, ул. Рукавишникова, 21

21 Rukavishnikova St., Kemerovo 650025

УдаловК. В.UdalovK. V.

630047 Новосибирск, ул. Залесского, 6

6 Zalesskogo St., Novosibirsk

КГБУЗ «Городская больница № 3, г. Барнаул»; ООО «Санаторий-профилакторий «Станкостроитель»РоссияBarnaul City Hospital No. 3; Sanatorium-dispensary “Stankostroitel”Russian FederationГБУЗ НСО «Городская клиническая больница № 1»РоссияNovosibirsk City Clinical Hospital No. 1Russian FederationГБУЗ «Кузбасский клинический кожно-венерологический диспансер»РоссияKuzbass Clinical Skin and Venerological DispansaryRussian Federation202212092022233109114Copyright © Тихонов И.В., Титяев И.И., Касьянов Д.С., Чекушин Р.Х., Удалов К.В., 20222022Тихонов И.В., Титяев И.И., Касьянов Д.С., Чекушин Р.Х., Удалов К.В.Tikhonov I.V., Tityaev I.I., Kasyanov D.S., Chekushin R.H., Udalov K.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://agx.elpub.ru/jour/article/view/591Введение

Введение. Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли остается актуальной урологической проблемой из-за неудовлетворительных результатов лечения.

Цель исследования – оценить эффективность комплексной терапии хронического простатита с использованием специальных физиотерапевтических способов воздействия.

Материалы и методы

Материалы и методы. В клиническом исследовании приняли участие 49 больных в возрасте от 22 до 47 лет с конгестивным простатитом, которые были распределены в 2 группы. В 1-й группе (n = 27) больные получали основной лечебный комплекс – массаж предстательной железы, магнитотерапию транскраниально и промежностно, лазеротерапию трансректально, хлорэтиловые аппликации на ромб Михаэлиса; во 2-й группе (n = 22) – массаж предстательной железы и препарат лонгидаза в суппозиториях ректально. Обе группы больных получали стандартное фоновое санаторно-курортное лечение.

Результаты

Результаты. По окончании 14-дневного курса лечения в 1-й группе отмечены: исчезновение синдрома хронической тазовой боли – у 65 % больных (р р р р р >0,05), у остальных не наблюдалось существенной динамики.

Заключение

Заключение. Последовательное использование комплекса физиотерапевтических процедур с минимальными временными промежутками между ними и направленным воздействием синергических факторов не только на проблемные зоны, но и на центральные механизмы вегетативной автономной регуляции, затрагивая эмоциональную сферу пациента, приводит к уменьшению тазовой боли, которая является ведущим синдромом в клинической картине хронического простатита.

Background

Background. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome remains an urgent urological problem due to unsatisfactory treatment results.

Aim

Aim. To evaluate the effectiveness of complex therapy of chronic prostatitis using special physiotherapeutic methods of exposure.

Materials and methods

Materials and methods. The clinical study involved 49 patients aged 22 to 47 years with congestive prostatitis. Two groups were made up of them: group 1 (n = 27) received the main treatment complex – prostate massage, magnetic therapy transcranially and perineally, laser therapy transrectally, chloroethyl applications on the Michaelis rhombus; group 2 (n = 22) – prostate massage and longidase in suppositories rectally. Both groups of patients received standard background spa treatment.

Results

Results. At the end of the 14th day course of treatment in group 1 the disappearance of chronic pelvic pain syndrome was noted in 65 % of patients (p p p p (p >0.05), in the rest without significant dynamics.

Conclusion

Conclusion. Consistent use of a complex of physiotherapeutic procedures with minimal time intervals between them with a directed effect of synergistic factors not only on problem areas, but also on the central mechanisms of autonomic regulation, affecting the emotional sphere of the patient, leads to a decrease in pelvic pain, which is the leading syndrome in the clinical picture of chronic prostatitis.

хронический простатитконгестияклинические проявления хронического простатитатазовая болькомплексная физиотерапияchronic prostatitiscongestiaclinical manifestations of chronic prostatitispelvic paincomplex physiotherapyReferencesМолочков В.А., Ильин И.И. Хронический уретрогенный простатит. М.: Медицина, 2010. 304 с.Molochkov V.A., Ilyin I.I. Chronic urethrogenic prostatitis. Moscow: Meditsina, 2010. 304 p. (In Russ.).Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем. Руководство для практикующих врачей. Под ред. А.Я. Кубановой, В.И. Кисиной. М.: Литтерра, 2011. 512 с.Rational pharmacotherapy of skin diseases and sexually transmitted infections. A guide for practicing physicians. Ed. by A.Ya. Kubanova, V.I. Kisina. Moscow: Litterra, 2011. 512 p. (In Russ.).Кульченко Н.Г., Яценко Е.В. Фитотерапия при воспалительных заболеваниях предстательной железы. Исследования и практика в медицине 2019;6(3):87–97. DOI: 10.17709/2409-2231-2019-6-3-8Kulchenko N.G., Yatsenko Ye.V. Phytotherapy for inflammatory diseases of the prostate. Issledovaniya i praktika v meditsine = Research and Practical Medicine Journal 2019;6(3):87–97. DOI: 10.17709/2409-2231-2019-6-3-8Vermassen T., Van Praet C., Poelaert F. et al. Diagnostic accuracy of urinary prostate protein glycosylation profiling in prostatitis diagnosis. Bohemia Medica 2015;25(3):439–49. DOI: 10.11613/BM.2015.045Vermassen T., Van Praet C., Poelaert F. et al. Diagnostic accuracy of urinary prostate protein glycosylation profiling in prostatitis diagnosis. Bohemia Medica 2015;25(3):439–49. DOI: 10.11613/BM.2015.045Paulis G. Inflammatory mechanisms and oxidative stress in prostatitis: the possible role of antioxidant therapy. Res Rep Urol 2018;10:75–87. DOI: 10.2147/RRU.S170400Paulis G. Inflammatory mechanisms and oxidative stress in prostatitis: the possible role of antioxidant therapy. Res Rep Urol 2018;10:75–87. DOI: 10.2147/RRU.S170400Suskind A.M., Berry S.H., Ewing B.A. et al. The prevalence and overlap of interstitial cystitis/bladder pain syndrome and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome in men: results of the RAND Interstitial Cystitis Epidemiology male study. J Urol 2013;189(1):141–5. DOI: 10.1016/j.juro.2012.08.088Suskind A.M., Berry S.H., Ewing B.A. et al. The prevalence and overlap of interstitial cystitis/bladder pain syndrome and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome in men: results of the RAND Interstitial Cystitis Epidemiology male study. J Urol 2013;189(1):141–5. DOI: 10.1016/j.juro.2012.08.088Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., Котенко Д.В. и др. Особенности симптомов нижних мочевыводящих путей у мужчин Московского региона. Результаты эпидемиологического исследования. Урология 2018;3:20–9. DOI: 10.18565/urology.2018.3.20-28Pushkar D.Yu., Rasner P.I., Kotenko D.V. et al. Specific features of lower urinary tract symptoms in men the Moscow region. Results of the epidemiological study. Urologiya = Urology 2018;3: 20–9. DOI: 10.18565/urology.2018.3.20-28Простатит. Под ред. П.А. Щеплева. М.: МЕДпресс-информ, 2007. 232 с.Prostatitis. Ed. by P.A. Shcheplev. M.: MEDpress-inform, 2007. 232 p. (In Russ.).Шпиленя Е.С. Классификация UPOINT: особенности и преимущества. Вестник Российского общества урологов 2019;2:10.Shpilenya E.S. Classification of UPOINT: features and advantages. Vestnik Rossiyskogo obschestva urologov = Bulletin of the Russian Society of Urologists 2019;2:10. (In Russ.).Бородин Ю.И., Тихонов И.В., Асташов В.В. и др. Регионарные лимфатические узлы простаты при экспериментальном венозном застое органов малого таза. Морфологические ведомости 2006;1–2:25–8.Borodin Yu.I., Tikhonov I.V., Astashov V.V. et al. Regional lymph nodes of the prostate in experimental venous stagnation of the pelvic organs. Morfologicheskiye vedomosty = Morphological Newsletter 2006;1–2:25–8.Тихонов И.В. Регионарные лимфатические узлы простаты в норме, при венозном застое в малом тазу и в условиях физио- и фитокоррекции (анатомо-экспериментальное исследование). Дис. … д-ра мед. наук. Новосибирск, 2008. 358 с. Tikhonov I.V. Regional lymph nodes of the prostate are normal, with venous stagnation in the pelvis and under conditions of physio-and phytocorrection (anatomical and experimental study). Dissertation for the degree of doctor of medical sciences. Novosibirsk, 2008. 358 p. (In Russ.).Tikhonov I.V. Regional lymph nodes of the prostate are normal, with venous stagnation in the pelvis and under conditions of physio-and phytocorrection (anatomical and experimental study). Dissertation for the degree of doctor of medical sciences. Novosibirsk, 2008. 358 p. (In Russ.).Неймарк А.И., Неймарк Б.А. Эфферентная и квантовая терапия в урологии. М.: МИА, 2003. 228 с.Neymark A.I., Neymark B.A. Efferent and quantum therapy in urology. Moscow: MIA, 2003. 228 p. (In Russ.).Кузьменко В.В., Неймарк А.И., Кузьменко А.В., Неймарк Б.А. Озонотерапия в урологии. Воронеж, 2009. 508 с.Kuzmenko V.V., Neymark A.I., Kuzmenko A.V., Neymark B.A. Ozone therapy in urology. Voronezh, 2009. 508 p. (In Russ.).Чураков А.А., Шильман А.А., Райгородский Ю.М. и др. Сочетание общей и местной магнитотерапии при лечении хронического простатита. В кн.: Клиническое обоснование эффективности физиотерапии с помощью аппаратного комплекса АМУС-01-«Интрамаг» в практике уролога, дерматовенеролога и репродуктолога. Cб. избр. ст. Вып. 1. Под ред. Шаплыгина Л.В., Глыбочко П.В., Райгородского Ю.М. Саратов, 2007. С. 209–220.Churakov A.A., Shilman A.A., Raigorodsky Yu.M. et al. Combination of general and local magnetotherapy in the treatment of chronic prostatitis. In: Clinical justification of the effectiveness of physiotherapy using the hardware complex AMUS-01-“Intramag” in the practice of a urologist, dermatovenerologist and reproductologist. Collection of selected articles. Issue 1. Ed. by Shaplygin L.V., Glybochko P.V., Raigorodsky Yu.M. Saratov, 2007. Pp. 209–220.Тихонов И.В., Титяев И.И., Касьянов Д.С., Чекушин Р.Х. Применение пантогематогена сухого для лечения пациентов с дисциркуляторными расстройствами при хроническом простатите (экспериментально-клиническое исследование). Урологические ведомости 2021;11(1):63–8.Tikhonov I.V., Tityaev I.I., Kasyanov D.S., Chekushin R.H. Application of pantohematogen dry for treatment of discirculatory disorders in chronic prostatitis (experimental and clinical study). Urologicheskie vedomosty = Urology reports (St. Petersburg) 2021;11(1):63–8. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.