agxАндрология и генитальная хирургияAndrology and Genital Surgery2070-97812412-890210.17650/2070-9781-2020-21-2-58-63agx-413Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL REPORTМикронутриентный дефицит у мужчин с бесплодиемMicronutrient deficiency in men with infertilityhttps://orcid.org/0000-0002-3497-5856ЦукановА. Ю.TsukanovA. Yu.

Контакты: Антон Юрьевич Цуканов

644043 Омск, ул. Ленина, 12

autt@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6298-4872ТурчаниновА. В.TurchaninovD. V.

644043 Омск, ул. Ленина, 12

https://orcid.org/0000-0002-3978-1778СатыбалдинД. А.SatybaldinD. A.

644043 Омск, ул. Ленина, 12

https://orcid.org/0000-0002-1787-0550ЮнацкаяТ. А.YunatskayaT. A.

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

СоколовК. Н.SokolovK. N.

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияOmsk State Medical University, Ministry of Health of RussiaRussian Federation2020050720202125863Copyright © Цуканов А.Ю., Турчанинов А.В., Сатыбалдин Д.А., Юнацкая Т.А., Соколов К.Н., 20202020Цуканов А.Ю., Турчанинов А.В., Сатыбалдин Д.А., Юнацкая Т.А., Соколов К.Н.Tsukanov A.Y., Turchaninov D.V., Satybaldin D.A., Yunatskaya T.A., Sokolov K.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://agx.elpub.ru/jour/article/view/413

Цель исследования – сравнить уровень микронутриентов в организме мужчин, страдающих бесплодием, и мужчин с нормальной фертильностью.

Материалы и методы

Материалы и методы. У мужчин с диагнозом мужского идиопатического бесплодия (n = 82) и мужчин с нормальной фертильностью (n = 93) оценивали содержание витаминов А, В9, D, Е, С в крови методом высокоэффективной жидкостной хроматографии, а также содержание селена и цинка в волосах методом атомно-адсорбционной масс-спектрометрии.

Результаты

Результаты. Содержание в крови витаминов А, D и В9,  статистически значимо не различалось в исследуемых группах, а в уровне витаминов С и Е в крови и селена, цинка в волосах выявлены статистически значимые различия. В то время как содержание витаминов А, Е, В9, селена и цинка находилось в пределах референсных значений, выявлен дефицит витамина С в основной группе и недостаток витамина D в обеих группах. Более высокий уровень селена в основной группе, вероятно, свидетельствует об усилении его метаболизма из-за повышенного поступления в организм ксенобиотиков и указывает на предефицитное состояние.

Заключение

Заключение. Выявлено отсутствие тотального дефицита микронутриентов у мужчин с бесплодием. Вероятно, патоспермия может быть обусловлена дефицитом лишь отдельных микронутриентов, что ставит под сомнение необходимость приема многокомпонентных витаминно-минеральных препаратов.

The study objective is to compare the level of micronutrients in men with infertility and men with normal fertility.

 Materials and methods

 Materials and methods. The levels of А, В9, D, Е, С vitamins in blood using high-performance liquid chromatography and selenium and zinc in hair using atomic absorption mass-spectrometry were measured in men with diagnosis of male idiopathic infertility (n = 82) and men with normal fertility (n = 93).

Conclusion

Conclusion. Absence of a total lack of micronutrient deficiency in men with infertility was observed. Presumably, azoospermia can be associated with deficiency in some micronutrients casting doubt on the necessity of administration of multicomponent vitamin and mineral complexes.

Results

Results. Blood levels of А, D and В9 vitamins did not significantly differ in the studied groups, while differences in blood levels of С and Е vitamins and selenium and zinc in hair were statistically significant. While the levels of А, Е, В9 vitamins, selenium and zinc were in the reference ranges, vitamin C deficiency was observed in the test group and vitamin D deficiency in both groups. Higher level of selenium in the test group presumably reflects its higher metabolism due to higher influx of xenobiotics in the organism and indicates pre-deficiency state.

мужское идиопатическое бесплодиедефицит микронутриентовфертильностьвитаминымикроэлементыцинкселенReferencesGiahi L., Mohammadmoradi S., Javidan A., Sadeghi M.R. Nutritional modifications in male infertility: a systematic review covering 2 decades. Nutr Rev 2016;74(2):118–30. DOI: 10.1093/nutrit/nuv059.Giahi L., Mohammadmoradi S., Javidan A., Sadeghi M.R. Nutritional modifications in male infertility: a systematic review covering 2 decades. Nutr Rev 2016;74(2):118–30. DOI: 10.1093/nutrit/nuv059.Сухих Г.Т., Божедомов В.А. Мужское бесплодие. М.: Эксмо, 2008. 240 с.Sukhikh G.T., Bozhedomov V.A. Male infertility. Moscow: Eksmo, 2008. 240 p. (In Russ.).Rowe P.J., Comhaire F.H., Hargreave T.B., Mellows H.J. WHO manual for the standardized investigation and diagnosis of the infertile couple. Available at: https://www.who.int/reproductivehealth/publications/infertility/9780521431361/en.Rowe P.J., Comhaire F.H., Hargreave T.B., Mellows H.J. WHO manual for the standardized investigation and diagnosis of the infertile couple. Available at: https://www.who.int/reproductivehealth/publications/infertility/9780521431361/en.Калинченко С.Ю., Тюзиков И.А. Практическая андрология. М.: Практическая медицина, 2009. 399 c. [Kalinchenko S.Yu., Tyuzikov I.A. Practical andrology. Moscow: Prakticheskaya meditsina, 2009. 399 p. (In Russ.).Kalinchenko S.Yu., Tyuzikov I.A. Practical andrology. Moscow: Prakticheskaya meditsina, 2009. 399 p. (In Russ.).Урология. Российские клинические рекомендации. Под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. М.: Медфорум, 2017. 544 с.Urology. Russian clinical recommendations. Ed. by Yu.G. Alyaev, P.V. Glybochko, D.Yu. Pushkar. Moscow: Medforum, 2017. 544 p. (In Russ.).Jungwirth A., Diemer T., Kopa Z. et al. EAU Guidelines on male infertility. Available at: https://uroweb.org/wp-content/uploads/17-Male-Infertility_2017_web.pdf.Jungwirth A., Diemer T., Kopa Z. et al. EAU Guidelines on male infertility. Available at: https://uroweb.org/wp-content/uploads/17-Male-Infertility_2017_web.pdf.Нишлаг Э., Бере Г.М. Андрология. Мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы. М.: МИА, 2005. 450 с.Nieschlag E., Behre H.M. Andrology. Male reproductive health and dysfunction. Moscow: MIA, 2005. 450 p. (In Russ.).Сухих Г.Т., Назаренко Т.А. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 784 c.Sukhikh G.T., Nazarenko T.A. Barren marriage. Modern approaches to diagnosis and treatment. Moscow: GEOTAR-Media, 2010. 784 p. (In Russ.).Eskenazi B., Kidd S.A., Marks A.R. et al. Antioxidant intake is associated with semen quality in healthy men. Hum Reprod 2005;20(4):1006–12. DOI: 10.1093/humrep/deh725.Eskenazi B., Kidd S.A., Marks A.R. et al. Antioxidant intake is associated with semen quality in healthy men. Hum Reprod 2005;20(4):1006–12. DOI: 10.1093/humrep/deh725.Kefer J.C., Agarwal A., Sabanegh E. Role of antioxidants in the treatment of male infertility. Int J Urol 2009;16(5):449–57. DOI: 10.1111/j.1442-2042.2009.02280.x.Kefer J.C., Agarwal A., Sabanegh E. Role of antioxidants in the treatment of male infertility. Int J Urol 2009;16(5):449–57. DOI: 10.1111/j.1442-2042.2009.02280.x.Foresta C., Bettella A., Spolaore D. et al. Suppression of the high endogenous levels of plasma FSH in infertile men are associated with improved Sertoli cell function as reflected by elevated levels of plasma inhibin B. Hum Reprod 2004;19(6):1431–7. DOI: 10.1093/humrep/deh255.Foresta C., Bettella A., Spolaore D. et al. Suppression of the high endogenous levels of plasma FSH in infertile men are associated with improved Sertoli cell function as reflected by elevated levels of plasma inhibin B. Hum Reprod 2004;19(6):1431–7. DOI: 10.1093/humrep/deh255.Gorbachinsky I., Akpinar H., Assimos D.G. Metabolic syndrome and urologic diseases. Rev Urol 2010;12(4):e157–80.Gorbachinsky I., Akpinar H., Assimos D.G. Metabolic syndrome and urologic diseases. Rev Urol 2010;12(4):e157–80.Knowler W.C., Barrett-Connor E., Fowler S.E. et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med 2002;346(6):393–403. DOI: 10.1056/NEJMoa012512.Knowler W.C., Barrett-Connor E., Fowler S.E. et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med 2002;346(6):393–403. DOI: 10.1056/NEJMoa012512.Турчанинов Д.В., Вильмс Е.А., Боярская Л.А., Турчанинова М.С. Воздействие питания и образа жизни на здоровье населения. Пищевая промышленность 2015;(1):8–11.Turchaninov D.V., Wilms E.A., Boyarskaya L.A., Turchaninova M.S. The impact diet and lifestyle on public health: current approaches to assessment and strategies for prevention. Pishchevaya promyshlennost = Food Industry 2015;(1):8–11 (In Russ.).Юнацкая Т.А., Турчанинова М.С., Костина Н.Н. Гигиеническая оценка питания вегетарианцев и лиц со смешанным питанием. Гигиена и санитария 2015;94(9):72–5.Yunatskaya T.A., Turchaninova M.S., Kostina N.N. Hygienic assessment of nutrition of veg etarians and people with mixed diets. Gigiena i sanitaria = Hygiene and Sanitation 2015;94(9):72–5. (In Russ.).Salas-Huetos A., Bulló M., Salas-Salvadó J. Dietary patterns, foods and nutrients in male fertility parameters and fecundability: a systematic review of observational studies. Hum Reprod Update 2017;23(4):371–89. DOI: 10.1093/humupd/dmx006.Salas-Huetos A., Bulló M., Salas-Salvadó J. Dietary patterns, foods and nutrients in male fertility parameters and fecundability: a systematic review of observational studies. Hum Reprod Update 2017;23(4):371–89. DOI: 10.1093/humupd/dmx006.Решетник Л.А., Парфенова Е.О., Скальный А.В. Способы определения и методы коррекции обеспеченности селеном. Экология моря 2000;54:69–74.[Reshetnik L.A., Parfenova E.O., Skalny A.V. Identification techniques and correction methods of selenium providing. Ekologia morya = Ecology of the Sea 2000;54:69–74. (In Russ.).Губергриц А.Я., Линевский Ю.В. Лечебное питание. Справочное пособие. Киев: Высшая школа, 1989. 398 с.Gubergrits A.Ya., Linevsky Yu.V. Therapeutic nutrition. Reference book. Kiev: Vysshaya shkola, 1989. 398 p. (In Russ.).Blomberg Jensen M., Bjerrum P.J., Jessen T.E. et al. Vitamin D is positively associated with sperm motility and increases intracellular calcium in human spermatozoa. Hum Reprod 2011;26(6):1307–17. DOI: 10.1093/humrep/der059.Blomberg Jensen M., Bjerrum P.J., Jessen T.E. et al. Vitamin D is positively associated with sperm motility and increases intracellular calcium in human spermatozoa. Hum Reprod 2011;26(6):1307–17. DOI: 10.1093/humrep/der059.Irani M., Amirian M., Sadeghi R. et al. The effect of folate and folate plus zinc supplementation on endocrine parameters and sperm characteristics in sub-fertile men: a systematic review and meta-analysis. Urol J 2017;14(5):4069–78.Irani M., Amirian M., Sadeghi R. et al. The effect of folate and folate plus zinc supplementation on endocrine parameters and sperm characteristics in sub-fertile men: a systematic review and meta-analysis. Urol J 2017;14(5):4069–78.Тюзиков И.А., Калинченко С.Ю., Ворслов Л.О., Тишова Ю.А. Витамин D, мужское здоровье и мужская репродукция. Андрология и генитальная хирургия 2013;14(4):36–44. DOI: 10.17650/2070-9781-2013-4-36-44.Tyuzikov I.A., Kalinchenko S.Y., Vorslov L.O., Tishova Y.A. Vitamin D, men’s health and male reproduction. Andrologiya i genital’naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2013;14(4):36–44. (In Russ.). DOI: 10.17650/2070-9781-2013-4-36-44.Smits R.M., Mackenzie-Proctor R., Yazdani A. et al. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Syst Rev 2019;3(3):CD007411. DOI: 10.1002/14651858.CD007411.pub4.Smits R.M., Mackenzie-Proctor R., Yazdani A. et al. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Syst Rev 2019;3(3):CD007411. DOI: 10.1002/14651858.CD007411.pub4.Юнацкая Т.А., Цуканов А.Ю., Турчанинов Д.В. и др. Особенности фактического питания и их связь с характеристиками эякулята у мужчин с идиопатическим бесплодием: потенциал алиментарной профилактики и коррекции. Гигиена и санитария 2019;98(7):788–92. [ DOI: 10.18821/0016-9900-2019-98-7788-792.Yunatskaya T.A., Tsukanov A.Yu., Turchaninov D.V. et al. Features of actual nutrition and their relationship with characteristics of the semen indices in men with idiopathic infertility: the potential of alimentary prevention and correction. Gigiena i sanitaria = Hygiene and Sanitation 2019;98(7):788–92. (In Russ.). DOI: 10.18821/0016-9900-2019-98-7788-792.Российская ассоциация эндокринологов. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика. Клинические рекомендации. М., 2015. Доступно по: https://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/D%2019042014.pdfRussian Association of Endocrinologists. Vitamin D deficiency in adults: diagnosis, treatment and prevention. Clinical recommendations. Moscow, 2015. Available at: https://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/D%2019042014.pdf. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.