agxАндрология и генитальная хирургияAndrology and Genital Surgery2070-97812412-890210.17650/2070-9781-2019-20-3-66-71agx-368Research ArticleОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯORIGINAL REPORTРеабилитационный комплекс для лечения синдрома хронической тазовой боли с эректильной дисфункциейRehabilitation complex in treatment of chronic pelvic pain syndrome and erectile dysfunction in menhttps://orcid.org/0000-0001-5673-4810ЕвдокимовВ. В.EvdokimovV. V.

Валерий Васильевич Евдокимов

105425 Москва, ул. 3‑я Парковая, 51, стр. 1

 

Build. 1, 51 3rd Parkovaya St., Moscow 105425

vvevdok@mail.ruСатыбалдыевШ. Р.SatybaldyevSh. R.

722165 Аламудунский район, с. Таш-Добо, ул. Больничная

Bolnichnaya St., Tash-Dobo Village, Alamudun District 722165

СатыбалдыеваЭ. Ш.SatybaldyevaE. Sh.

722165 Аламудунский район, с. Таш-Добо, ул. Больничная

Bolnichnaya St., Tash-Dobo Village, Alamudun District 722165

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава РоссииРоссияN.А. Lopatkin Scientific Research Institute of Urology and Interventional Radiology – branch of the National Medical Research Radiologiсal Center, Ministry of Health of RussiaRussian FederationКиргизский научно-исследовательский институт курортологии и восстановительного лечения Минздрава КРКыргызстанKyrgyz Research Institute of Balneology and Rehabilitation, Ministry of Health of Kyrgyz RepublicKyrgyzstan2019300920192036671Copyright © Евдокимов В.В., Сатыбалдыев Ш.Р., Сатыбалдыева Э.Ш., 20192019Евдокимов В.В., Сатыбалдыев Ш.Р., Сатыбалдыева Э.Ш.Evdokimov V.V., Satybaldyev S.R., Satybaldyeva E.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://agx.elpub.ru/jour/article/view/368

Цель исследования – оценить эффективность реабилитационного комплекса в лечении синдрома хронической тазовой боли у мужчин.

Материалы и методы

Материалы и методы. На базе Кыргызского научно-исследовательского института курортологии и восстановительного лечения при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики обследованы 86 пациентов в возрасте от 18 до 55 лет с хроническим простатитом, синдромом хронической тазовой боли в фазе ремиссии и эректильной дисфункцией (ЭД). В основной группе (n = 56) применяли реабилитационный комплекс (физиобальнеолечение, лечебная физкультура, ультрафиолетовое облучение аутокрови, психотерапия), в группе сравнения (n = 30) – только стандартную терапию. Выполняли анализ крови и мочи, определение уровня общего тестостерона, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов, проводили ультразвуковое исследование и реографию предстательной железы (ПЖ), реофаллографию, цветную доплерографию сосудов полового члена, посевы секрета ПЖ, анализ спермограммы.

Результаты

Результаты. В основной группе болевой синдром выявлен у 52 % больных, ЭД тяжелой формы – у 55 %, в группе сравнения болевой синдром – у 33 %, ЭД – у 23 %. При ультразвуковом исследовании ПЖ у пациентов обеих групп обнаружены диффузные изменения умеренной выраженности. У всех больных основной группы после проведения комплекса лечебных мероприятий улучшилось общее состояние, микроскопическая картина секрета ПЖ, уменьшилась выраженность болевого синдрома, дизурии, вязкость спермы, увеличилось количество сперматозоидов, доля их форм с нормальной морфологией и подвижностью. По данным реографии установлено увеличение объема пульсового кровенаполнения органов малого таза, венозного оттока в ПЖ. Частота ЭД тяжелой формы уменьшилась в основной группе с 55 до 26 %, в группе сравнения – с 23 до 16 %.

Заключение

Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о положительном эффекте реабилитационного комплекса при хроническом абактериальном простатите, особенно в отношении восстановления эректильной функции.

The study objective is to evaluate the effectiveness of rehabilitation complex in treatment of chronic pelvic pain syndrome in men.

Materials and methods

Materials and methods. At the Kyrgyz Scientific Research Institute of Balneology and Rehabilitation, Ministry of Health of the Kyrgyz Republic, 86 patients aged between 18 and 55 years with chronic prostatitis, chronic pelvic pain syndrome in remission and erectile dysfunction (ED) were examined. In the treatment group (n = 56), rehabilitation complex (balneotherapy, physiotherapy, ultraviolet irradiation of autologous blood, psychotherapy) was used; in the comparison group (n = 30), only standard therapy was used. Blood and urine were tested; total testosterone, luteinizing, follicle-stimulating hormones were measured; ultrasound and rheography of the prostate and penis, color Doppler ultrasonography of the penile vessels, prostatic fluid cultures, spermogram analysis were performed.

Results

Results. In the treatment group, pain syndrome was diagnosed in 52 % of patients, severe ED – in 55 %; in the comparison group, pain syndrome was diagnosed in 33 % of patients, ED – in 23 %. Ultrasound of the prostate in both groups showed diffuse changes of moderate severity. After the rehabilitation complex, all patients of the treatment group showed improvement in general condition and microscopic content of the prostatic fluid, decreased pain syndrome, dysuria, sperm viscosity, increased sperm count, number of sperm with normal morphology and motility. Rheography showed increased volume of pulse blood filling of the lower pelvic organs, venous outflow to the prostate. Frequency of severe ED decreased in the treatment group from 55 to 26 %, in the comparison group – from 23 to 16 %.

Conclusion

Conclusion. The results show the positive effect of rehabilitation complex on chronic nonbacterial prostatitis, especially in case of improvement of erectile function.

хронический простатитэректильная дисфункциясиндром хронической тазовой болилечебный реабилитационный комплексchronic prostatitiserectile dysfunctionchronic pelvic pain syndromerehabilitation complexReferencesЖуков О.Б., Евдокимов В.В., Брагина Е.Е. Улучшение качества жизни и морфофункциональных характеристик сперматозоидов у мужчин с хроническим абактериальным простатитом и программы прегравидарной подготовки к отцовству. Андрология и генитальная хирургия 2017;18(1): 102–8.Zhukov O.B., Evdokimov V.V., Bragina E.E. Improvement of quality of life and morphofunctional characteristics of spermatozoa in men with chronic nonbacterial prostatitis and in a program of preconception preparation to fatherhood. Andrologiya i genital’naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2017;18(1):102–8. (In Russ.).Андрология. Клинические рекомендации. Под ред. П.А. Щеплева, О.И. Аполихина. М.: Медпрактика-М, 2007. 161 c.Shcheplev P.A. Andrology. Clinical recommendations. M.: Medpraktika-M, 2007. 154 p. (In Russ.).Мазо Е.Б., Попов С.В. Хронический бактериальный простатит. Врачебное сословие 2004;(1–2):18–28.Mazo E.B., Popov S.V. Chronic bacterial prostatitis. Vrachebnoe soslovie = Medical Caste 2004;(1–2):18–28.(In Russ.).Тиктинский О.Л., Калинина С.Н., Михайличенко В.В. Андрология. М.: МИА, 2010. 576 с.Tiktinskiy O.L., Kalinina S.N., Mikhaylichenko V.V. Andrology. Moscow: MIA, 2010. 576 p. (In Russ.).Кульчавеня Е.В., Холтобин Д.П., Шевченко С.Ю. и др. Частота хронического простатита в структуре амбулаторного урологического приема. Экспериментальная и клиническая урология 2015;(1):16–9.Kulchavenya E.V., Kholtobin D.P., Shevchenko S.Yu. et al. The frequency of the chronic prostatitis in the outpatient practice. Eksperimentalnaya i klinicheskaya urologiya = Experimental and Clinical Urology 2015;(1):16–9. (In Russ.).Сатыбалдыев Ш.Р., Сатыбалдыева Е.Ш., Евдокимов В.В. Реабилитация репродуктивной функции у пациентов, состоящих в бесплодном браке. Андрология и генитальная хирургия 2013;14(4):69–72. DOI: 10.17650/2070-9781-2013-4-69-72.Satybaldyev S.R., Satybaldyev E.S., Evdokimov V.V. Rehabilitation reproductive function in patients in official infertile marriages. Andrologiya i genital’naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2013;14(4):69–72. (In Russ.). DOI: 10.17650/2070-9781-2013-4-69-72.Пушкарь Д.Ю., Камалов А.А., АльШукри С.Х. и др. Эпидемиологическое исследование распространенности эректильной дисфункции в Российской Федерации. Уральский медицинский журнал 2012;(3):75–9.Pushkar D.Y., Kamalov A.A., Al-Shukri S.H. et al. Epidemiological study of prevalence of erectile dysfunction in the Russian Federation. Uralsky meditsinsky zhurnal = Ural Medical Journal 2012;(3):75–9. (In Russ.).Тюзиков И.А. Эректильная дисфункция в современной клинической практике. Consilium Medicum 2014;16(2):117–22.Tuzikov I.A. Erectile dysfunction in modern clinical practice. Consilium Medicum 2014;16(2):117–22. (In Russ.).Корнеев И.А. Эректильная дисфункция: особенности диагностики и медикаментозного лечения мужчин с сопутствующими заболеваниями. Consilium Medicum 2015;17(7):24–8.Korneev I.A. Erectile dysfunction: features of diagnosis and drug treatment of men with comorbidities. Consilium Medicum 2015;17(7):24–8. (In Russ.).Трухан Д.И., Макрушин Д.Г. Эректильная дисфункция: актуальные вопросы диагностики и лечения на этапе оказания первичной специализированной и медико-санитарной помощи. Consilium Medicum 2016;18(7):66–71.Trukhan D.I., Makrushin D.G. Erectile dysfunction: topical issues of diagnosis and treatment at the stage of primary specialized and health care. Consilium Medicum 2016;18(7):66–71. (In Russ.).Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Чалый М.Е. и др. Причины эректильной дисфункции после трансуретральной резекции гиперплазированной предстательной железы и ее профилактика. Урология 2005;(3):28–32.Alyaev Yu.G., Vinarov A.Z., Chaly M.E. et al. Causes of erectile dysfunction after transurethral resection of hyperplastic prostate and its prevention. Urologiya = Urology 2005;(3):28–32. (In Russ.).WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. 5th edn. WHO Press, 2010. 394 p.WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. 5th edn. WHO Press, 2010. 394 p.Неймарк А.И., Клепикова И.И., Алиев Р.Т., Кондратьева Ю.С. Эффективность применения сочетанных физиотерапевтических методов в комплексном лечении больных хроническим инфекционным уретропростатитом. Урология 2011;(2):48–52.Neimark A.I., Klepikova I.I., Aliev R.T., Kondratieva Yu.S. Efficacy of combined physiotherapeutic methods in complex treatment of patients with chronic infectious urethroprostatitis. Urologiya = Urology 2011;(2):48–52. (In Russ.).Монолов Н.К. Влияние бальнеологических факторов курорта Ыссык-Ата на фертильность больных хроническим простатитом. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Бишкек, 2006. 24 с.Manolov N.K. The influence of balneological factors of the resort of Yssyk-Ata on fertility patients with chronic prostatitis. Abstract of the dis. … cand. of med. sciences. Bishkek, 2006. 24 p. (In Russ.).Журавлев И.Е., Терешин А.Т. Акупунктура в комплексной курортной терапии эректильной дисфуyкции у больных с пояснично-крестцовым остеохондрозом. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры 2010;(5):13–7.Zhuravlev I.E., Tereshin A.T. The use of acupuncture in combined balneotherapy of erectile dysfunction in patients with lumbosacral osteochondrosis. Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoy fizicheskoy kultury = Problems of Balneology, Physiotherapy, and Exercise Therapy 2010;(5):13–7. (In Russ.).Глыбочко П.В., Гольбрайх Г.Е., Райгородский Ю.М. и др. Коррекция местных и центральных нарушений у больных хроническим абактериальным простатитом с помощью аппаратного комплекса «Амус-01-интрамаг». Урология 2007;(4): 74–81.Glybochko P.V., Golbraikh G.E., Raigorodsky et al. Yu.M.Correction of local and central disorders in patients with chronic abacterial prostatitis in usage of Amus-01-Intramag unit. Urologiya = Urology 2007;(4):74–81. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.