agxАндрология и генитальная хирургияAndrology and Genital Surgery2070-97812412-890210.17650/2070-9781-2018-19-2-21-30agx-287Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL REPORTЛАЗЕРНОЕ ГИДРОДИНАМИЧЕСКОЕ РАССЕЧЕНИЕ БИОТКАНИ В ОПЕРАТИВНОЙ УРОЛОГИИLASER HYDRODYNAMIC BIOTISSUE DISSECTION IN OPERATIVE UROLOGYhttps://orcid.org/0000-0001-9510-9487ВинаровА. З.VinarovA. Z.

Кафедра урологии,

119992 Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 1

Department of urology,

Build. 1, 2 Bol’shaya Pirogovskaya St., Moscow 119992

avinarov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6513-9888ДымовА. М.DymovA. M.

клиника урологии,

119992 Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 1

University Clinic of Urology, 

Build. 1, 2 Bol’shaya Pirogovskaya St., Moscow 119992

https://orcid.org/0000-0001-9466-7567СорокинН. И.SorokinN. I.

клиника урологии,

119992 Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 1

University Clinic of Urology, 

Build. 1, 2 Bol’shaya Pirogovskaya St., Moscow 119992

https://orcid.org/0000-0001-9165-3039МинаевВ. П.MinaevV. P.

141190 Московская обл., Фрязино, пл. Введенского, 1

1 Vvedenskogo Sq., Fryazino, Moscow Region 141190

https://orcid.org/0000-0002-9459-5847ЛекаревВ. Ю.LekarevV. Yu.

клиника урологии,

119992 Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 1

University Clinic of Urology, 

Build. 1, 2 Bol’shaya Pirogovskaya St., Moscow 119992

ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава РоссииРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of RussiaRussian FederationООО НТО «ИРЭ-Полюс»РоссияNTO IRE-PolusRussian Federation2018130820181922130Copyright © Винаров А.З., Дымов А.М., Сорокин Н.И., Минаев В.П., Лекарев В.Ю., 20182018Винаров А.З., Дымов А.М., Сорокин Н.И., Минаев В.П., Лекарев В.Ю.Vinarov A.Z., Dymov A.M., Sorokin N.I., Minaev V.P., Lekarev V.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://agx.elpub.ru/jour/article/view/287

Рассмотрены характеристики лазерных медицинских аппаратов, работающих на длинах волн 1,94; 2,01 и 2,1 мкм, которые используются в урологии для хирургических операций. Показано, что в отличие от воздействия в воздушной среде рассечение биоткани в водной среде (физиологическом растворе) осуществляется парогазовой струей, которая образуется в результате сверхинтенсивного кипения в тонком (около 0,1 мм) слое жидкости, поглощающем лазерное излучение. Коагуляция биоткани происходит за счет тепла, которое образуется при конденсации пара.

There are considered characteristics of the laser medical devices working at the wavelengths 1.94; 2.01 and 2.1 µm, which are used in urology for surgical operations. It is shown that unlike action in the air environment, section of the biotissue in the water environment (physiological solution) is performed by the steam-gas stream which is formed as a result of superintensive boiling in thin (about 0.1 mm) a liquid layer in which absorbed laser radiation. Coagulation of the biotissue, adjacent to a section, happens due to heat which is produced via vapor condensation.

лазерное излучениелазерная энуклеация аденомы предстательной железылазерное удаление рака мочевого пузыряlaser radiationlaser enucleation of prostate adenomalaser removal of bladder cancerReferencesHerrmann T.R., Liatsikos E.N., Nagele U. et al. EAU guidelines on laser technologies. Eur Urol 2012;61(4): 783–795. DOI: 10.1016/j.eururo.2012.01.010. PMID: 22285403.Herrmann T.R., Liatsikos E.N., Nagele U. et al. EAU guidelines on laser technologies. Eur Urol 2012;61(4): 783–795. DOI: 10.1016/j.eururo.2012.01.010. PMID: 22285403.Патент на изобретение № 2535454/10.12.2014. Бюл. № 34. Минаев В.П. Способ рассечения биоткани лазерным излучением и устройство для его осуществления. [Patent RUS № 2535454/10.12.2014. Bull. No. 34. Minaev V.P. Method for biotissue incision by laser light and device for implementing it (In Russ.)]. Доступно по: http://www.freepatent.ru/images/img_patents/2/2535/2535454/patent-2535454.pdf. Ссылка активна на 26.04.2018.Патент на изобретение № 2535454/10.12.2014. Бюл. № 34. Минаев В.П. Способ рассечения биоткани лазерным излучением и устройство для его осуществления. [Patent RUS № 2535454/10.12.2014. Bull. No. 34. Minaev V.P. Method for biotissue incision by laser light and device for implementing it (In Russ.)]. Доступно по: http://www.freepatent.ru/images/img_patents/2/2535/2535454/patent-2535454.pdf. Ссылка активна на 26.04.2018.Kou L., Labrie D., Chylek P. Refractive indices of water and ice in the 0.65 to 2.5 µm spectral range. Appl Opt 1993;32(19):3531–40. DOI: 10.1364/AO.32.003531. PMID: 20829977.Kou L., Labrie D., Chylek P. Refractive indices of water and ice in the 0.65 to 2.5 µm spectral range. Appl Opt 1993;32(19):3531–40. DOI: 10.1364/AO.32.003531. PMID: 20829977.Friebel M., Helfmann J., Netz U., Meinke M. Influence of oxygen saturation on the optical scattering properties of human red blood cells in the spectral range 250 to 2000 nm. J Biomed Opt 2009; 14(3):034001. DOI: 10.1117/1.3127200. PMID: 19566295.Friebel M., Helfmann J., Netz U., Meinke M. Influence of oxygen saturation on the optical scattering properties of human red blood cells in the spectral range 250 to 2000 nm. J Biomed Opt 2009; 14(3):034001. DOI: 10.1117/1.3127200. PMID: 19566295.Курков А.С., Дианов Е.М. Непрерывные волоконные лазеры средней мощности. Квантовая электроника 2004;34(10):881–900. [Kurkov A.S., Dianov E.M. Medium-power continuouswave fiber laser. Kvantovaya elektronika = Quantum Electronics 2004;34(10):881–900. (In Russ.)].Курков А.С., Дианов Е.М. Непрерывные волоконные лазеры средней мощности. Квантовая электроника 2004;34(10):881–900. [Kurkov A.S., Dianov E.M. Medium-power continuouswave fiber laser. Kvantovaya elektronika = Quantum Electronics 2004;34(10):881–900. (In Russ.)].Fried N.M., Murray K.E. High-power thulium fiber laser ablation of the canine prostate. Progress in Biomedical Optics and Imaging: Proceedings of SPIE 2005; 5686:176–82. DOI: 10.1117/12.586358.Fried N.M., Murray K.E. High-power thulium fiber laser ablation of the canine prostate. Progress in Biomedical Optics and Imaging: Proceedings of SPIE 2005; 5686:176–82. DOI: 10.1117/12.586358.Sadykov A.R., Dymov A.M., Enikeev N.N. et al. Tm fiber laser application for soft tissue surgery. In: Proceedings of the 17th International Conference “Laser Optics 2016”. Saint Petersburg, 2016. P. 77.Sadykov A.R., Dymov A.M., Enikeev N.N. et al. Tm fiber laser application for soft tissue surgery. In: Proceedings of the 17th International Conference “Laser Optics 2016”. Saint Petersburg, 2016. P. 77.Cорокин Н.И. Лазерная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью единым блоком. В сб.: Научно-практическая конференция с международным участием «Высокие технологии в урологии». М., 2017. [Sorokin N.I. Laser resection of the bladder wall with a tumor as a single block. In: Scientific-andpractical conference with international participation “High technologies in urology”. Moscow, 2017. (In Russ.)].Cорокин Н.И. Лазерная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью единым блоком. В сб.: Научно-практическая конференция с международным участием «Высокие технологии в урологии». М., 2017. [Sorokin N.I. Laser resection of the bladder wall with a tumor as a single block. In: Scientific-andpractical conference with international participation “High technologies in urology”. Moscow, 2017. (In Russ.)].Плужников М.С., Березин Ю.Д., Иванов Б.С. Лазерный коагулятор в оториноларингологии. Вестник оториноларингологии 1986;(6):68–72. [Pluzhnikov M.S., Berezin Yu.D., Ivanov B.S. Laser coagulator in otorhinolaryngology. Vestnik otorinolaringologii = Bulletin of Otorhinolaryngology 1986;(6):68–72. (In Russ.)].Плужников М.С., Березин Ю.Д., Иванов Б.С. Лазерный коагулятор в оториноларингологии. Вестник оториноларингологии 1986;(6):68–72. [Pluzhnikov M.S., Berezin Yu.D., Ivanov B.S. Laser coagulator in otorhinolaryngology. Vestnik otorinolaringologii = Bulletin of Otorhinolaryngology 1986;(6):68–72. (In Russ.)].Чудновский В.М., Буланов В.А., Юсупов В.И. Лазерное индуцирование акустогидродинамических эффектов в хирургии. Фотоника 2010;(1):30–6. [Chudnovskiy V.M., Bulanov V.A., Yusupov V.I. Laser induction of acoustic hydrodynamical effects in medicine. Fotonika = Photonics 2010;(1):30–6. (In Russ.)].Чудновский В.М., Буланов В.А., Юсупов В.И. Лазерное индуцирование акустогидродинамических эффектов в хирургии. Фотоника 2010;(1):30–6. [Chudnovskiy V.M., Bulanov V.A., Yusupov V.I. Laser induction of acoustic hydrodynamical effects in medicine. Fotonika = Photonics 2010;(1):30–6. (In Russ.)].Чудновский В.М., Юсупов В.И., Дыдыкин А.В. и др. Лазероиндуцированное кипение биологических жидкостей в медицинских технологиях. Квантовая электроника 2017;47(4):361–70. [Chudnovskiy V.M., Yusupov V.I., Dydykin A.V. Laser-induced boiling of biological liquids in medical technologies. Kvantovaya elektronika = Quantum Electronics 2017;47(4):361–70. (In Russ.)].Чудновский В.М., Юсупов В.И., Дыдыкин А.В. и др. Лазероиндуцированное кипение биологических жидкостей в медицинских технологиях. Квантовая электроника 2017;47(4):361–70. [Chudnovskiy V.M., Yusupov V.I., Dydykin A.V. Laser-induced boiling of biological liquids in medical technologies. Kvantovaya elektronika = Quantum Electronics 2017;47(4):361–70. (In Russ.)].Yusupov V.I., Chudnovskiy V.M., Bagratashvili V.N. Laser-induсed hydrodynamics in water-saturated biotissues. 1. Generation of bubbles in liquid. Laser Physics 2010;20(7):1–6.Yusupov V.I., Chudnovskiy V.M., Bagratashvili V.N. Laser-induсed hydrodynamics in water-saturated biotissues. 1. Generation of bubbles in liquid. Laser Physics 2010;20(7):1–6.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.