agxАндрология и генитальная хирургияAndrology and Genital Surgery2070-97812412-890210.17650/2070-9781-2015-16-2-56-60agx-147Research ArticleДИСКУССИЯВозможности применения биокомплекса Нейродоз для лечения больных вторичной преждевременной эякуляцией на фоне хронического простатитаNeyrodoz in the treatment of secondary premature ejaculation in patients with chronic prostatitisВиноградовИ. В.VinogradovI. V.КоршуновМ. Н.KorshunovM. N.КоршуноваЕ. С.KorshunovaE. S.e_korshunova@mail.ruКафедра клинической андрологии факультета повышения квалификации медицинских работников ГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов»; Россия, 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России; Россия, 125284, Москва, 2-й Боткинский пр., д. 3РоссияDepartment of Clinical Andrology, Faculty of Improvement of Qualification of Medical Workers, Russian University of Friendship of Peoples”; 6 Miklukho-Maklaya St., Moscow, 117198, Russia; National Medical Research Radiological Center, Ministry of Health of Russia; 3 2nd Botkinskiy Proezd, Moscow, 125284, RussiaRussian FederationКафедра клинической андрологии факультета повышения квалификации медицинских работников ГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов»; Россия, 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6;РоссияDepartment of Clinical Andrology, Faculty of Improvement of Qualification of Medical Workers, Russian University of Friendship of Peoples”; 6 Miklukho-Maklaya St., Moscow, 117198, Russia;Russian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России; Россия, 125284, Москва, 2-й Боткинский пр., д. 3РоссияNational Medical Research Radiological Center, Ministry of Health of Russia; 3 2nd Botkinskiy Proezd, Moscow, 125284, RussiaRussian Federation2015130820151625660Copyright © Виноградов И.В., Коршунов М.Н., Коршунова Е.С., 20152015Виноградов И.В., Коршунов М.Н., Коршунова Е.С.Vinogradov I.V., Korshunov M.N., Korshunova E.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://agx.elpub.ru/jour/article/view/147

Преждевременная эякуляция (ПЭ) – вид сексуальной дисфункции, характеризующийся постоянным или практически постоянным неконтролируемым семяизвержением до вагинальной пенетрации или в течение 1 мин от начала полового акта, вызывающий чувство сексуальной неудовлетворенности у партнеров и приводящий к половой фрустрации. Было показано, что антимикробная и противовоспалительная терапия у пациентов с хроническим простатитом (ХП) способствует увеличению продолжительности полового акта и улучшению контроля над эякуляцией. Есть мнение, что ПЭ у больных ХП может являться самостоятельным сексуальным расстройством, требующим отдельной коррекции. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов основная медикаментозная линия лечения ПЭ – антидепрессанты. Однако ряд больных отказывается от их применения.

Цель исследования – оценка клинической эффективности и безопасности препарата Нейродоз у пациентов с ПЭ на фоне ХП. Материалы и методы. В исследование было включено 32 пациента (средний возраст составил 37,5 года), у которых после лечения ХП сохранялись жалобы на ПЭ. Пациенты случайным образом были разделены на 2 группы: основную (n = 15) и контрольную (n = 17). Пациенты 1-й группы получали Нейродоз по 2 капсулы 2 раза в сутки, 2-й группы – плацебо в аналогичной дозе на протяжении 30 дней. Результаты. Через 30 дней в 1-й группе продолжительность интравагинальной латенции увеличилась с 40,8 ± 9,9 (разброс значений у пациентов в группах 25–56) до 180,1 ± 41,2 (120–240) с. Средний балл по tool-PEDT снизился с 15,8 ± 3,1 (11–20) до 3,9 ± 2,9 (0–8). По данным визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) симптоматика улучшилась с 8,6 ± 1,4 (6–10) до 2,5 ± 2,1 (0–5). Во 2-й группе через 1 мес лечения у 14 из 17 человек период интравагинальной латенции изменился с 38,4 ± 10,0 (25–59) до 40,7 ± 7,4 (35–59) с. Балл по tool-PEDT снизился с 15,6 ± 2,8 (11–20) до 14,3 ± 2,7 (12–19). По данным ВАШ симптоматика улучшилась с 8,9 ± 1,3 (6–10) до 8,5 ± 1,7 (6–10). Выводы. Нейродоз является эффективным и безопасным средством коррекции ПЭ у пациентов с ХП, предварительное лечение которых не принесло желаемого эффекта. 

Premature ejaculation (PE) is the type of sexual dysfunction, which is characterized by constant or nearly constant uncontrolled ejaculation before vaginal penentration or within minutes of the start of sexual intercourse, that causing a feeling of sexual dissatisfaction and leading to sexual frustration among the partners. It has been shown that the antimicrobial and antiinflammatory therapy of chronic prostatitis (CP) increases the duration of sexual intercourse and improves the control over the ejaculation. PE in the patients with CP may be an independent sexual disorder that may require a specific correction. Antidepressants are the first line of drugs in the treatment of PE according to the recommendations of the European Association of Urology. However, some patients refuse to intake this medicine. The aim of our study was to evaluate the clinical efficacy and safety of Neyrodoz in the treatment of PE in patients with CP.Materials and methods. The study included 32 patients (mean age 37.5 years) who have had complains on PE after the treatment of CP. All the patients were randomly selected into two groups. 1st – basic group (n = 15) and 2nd – control group (n = 17).The first group patients intook Neyrodoz 2 capsules twice a day. The second group got placebo in the same dose during 30 days.Results. The time of intravaginal latency increased from 40,8 ± 9,9 (25–56) to180,1± 41,2 (120–240) seconds in patients of the 1st group after the therapy. The score of tool-PEDT decreased from 15,8 ± 3,1 (11–20) to 3,9 ± 2,9 (0–8). The visual analogue scale (VAS) symptoms improved from 8,6 ± 1,4 (6–10) to 2,5 ± 2,1 (0–5). The time of intravaginal latency increased from 38,4 ± 10,0 (25–59) to 40,7 ± 7,4 (35–59) seconds in 14 of 17 men in the second group of patients. The score of tool-PEDT decreased from 15,6 ± 2,8 (11–20) to 14,3 ± 2,7 (12–19). The VAS symptoms improved from 8,9 ± 1,3 (6–10) to 8,5 ± 1,7 (6–10).Conclusions. Neyrodoz is an effective and safe medicine to the correction of PE in patients with CP, who did not get an effect after the treatment of CP. 

преждевременная эякуляцияхронический простатитНейродоздофаминсеротонинтирозинфенилаланин5-гидрокситриптофанpremature ejaculationchronic prostatitisNeurodozedopamineserotonintyrosinephenylalanine5-hydroxytryptophanReferencesMcMahon C.G., Abdo C., Incrocci L. et al. Disorders of orgasm and ejaculation in men. J Sex Med 2004;1(1):58–65.McMahon C.G., Abdo C., Incrocci L. et al. Disorders of orgasm and ejaculation in men. J Sex Med 2004;1(1):58–65.McMahon C.G., Althof S.E., Waldinger M.D. et al. An evidence-based definition of lifelong premature ejaculation: report of the International Society for Sexual Medicine (ISSM) ad hoc committee for the definition of premature ejaculation. J Sex Med 2008;5(7):1590–606.McMahon C.G., Althof S.E., Waldinger M.D. et al. An evidence-based definition of lifelong premature ejaculation: report of the International Society for Sexual Medicine (ISSM) ad hoc committee for the definition of premature ejaculation. J Sex Med 2008;5(7):1590–606.Porst H., Montorsi F., Rosen R.C. et al. The Premature Ejaculation Prevalence and Attitudes (PEPA) survey: prevalence, comorbidities, and professional help-seeking. Eur Urol 2007;51(3):816–23.Porst H., Montorsi F., Rosen R.C. et al. The Premature Ejaculation Prevalence and Attitudes (PEPA) survey: prevalence, comorbidities, and professional help-seeking. Eur Urol 2007;51(3):816–23.Laumann E.O., Paik A., Rosen R.C. Sexual dysfunction in the United States: prevalence and predictors. JAMA 1999;281(6):537–44.Laumann E.O., Paik A., Rosen R.C. Sexual dysfunction in the United States: prevalence and predictors. JAMA 1999;281(6):537–44.Ахвледиани Н.Д. Преждевременное семяизвержение: эпидемиология, факторы риска, диагностика и лечение. Дис. ... д-ра мед. наук. М., 2011. 434 с. [Akhvlediani N.D. Premature ejaculation: epidemiology, risk factors, diagnostics, and treatment. Thesis ... of Dr. Sci. Med. Moscow, 2011. 434 p. (In Russ.)].Ахвледиани Н.Д. Преждевременное семяизвержение: эпидемиология, факторы риска, диагностика и лечение. Дис. ... д-ра мед. наук. М., 2011. 434 с. [Akhvlediani N.D. Premature ejaculation: epidemiology, risk factors, diagnostics, and treatment. Thesis ... of Dr. Sci. Med. Moscow, 2011. 434 p. (In Russ.)].Liang C.Z., Hao Z.Y., Li H.J. et al. Prevalence of premature ejaculation and its correlation with chronic prostatitis in Chinese men. Urology 2010;76(4):962–6.Liang C.Z., Hao Z.Y., Li H.J. et al. Prevalence of premature ejaculation and its correlation with chronic prostatitis in Chinese men. Urology 2010;76(4):962–6.Gao J., Xu C., Liang C. et al. Relationships between intravaginal ejaculatory latency time and national institutes of health-chronic prostatitis symptom index in the four types of premature ejaculation syndromes: a large observational study in China. J Sex Med 014;11(12):3093–101.Gao J., Xu C., Liang C. et al. Relationships between intravaginal ejaculatory latency time and national institutes of health-chronic prostatitis symptom index in the four types of premature ejaculation syndromes: a large observational study in China. J Sex Med 014;11(12):3093–101.El-Nashaar A., Shamlour R. Antibiotic treatment can delay ejaculation in patients with premature ejaculation and chronic bacterial prostatitis. J Sex Med 2007;4(2):491–6.El-Nashaar A., Shamlour R. Antibiotic treatment can delay ejaculation in patients with premature ejaculation and chronic bacterial prostatitis. J Sex Med 2007;4(2):491–6.Ахвледиани Н.Д., Чалый М.Е. Преждевременная эякуляция и хронический простатит: существует ли взаимосвязь? Сборник тезисов Всероссийской конференции «Мужское здоровье». М., 2006. С. 52–3. [Akhvlediani N.D., Chalyi M.E. Premature ejaculation and chronic prostatitis: is there a connection? Collection of Theses of the All-Russian Conference “Male Health”, Moscow. 2006. Pp. 52–3. (In Russ.)].Ахвледиани Н.Д., Чалый М.Е. Преждевременная эякуляция и хронический простатит: существует ли взаимосвязь? Сборник тезисов Всероссийской конференции «Мужское здоровье». М., 2006. С. 52–3. [Akhvlediani N.D., Chalyi M.E. Premature ejaculation and chronic prostatitis: is there a connection? Collection of Theses of the All-Russian Conference “Male Health”, Moscow. 2006. Pp. 52–3. (In Russ.)].http://uroweb.org/guideline European association of urology. Guidelines 2015.http://uroweb.org/guideline European association of urology. Guidelines 2015.Виноградов И.В., Коршунов М.Н., Коршунова Е.С. Задержанная эякуляция – редкий диагноз. Экспериментальная и клиническая урология 2014;1:55–9. [Vinogradov I.V., Korshunov M.N., Korshunova E.S. Delayed ejaculation: a rare diagnosis. Eksperimentalnaya i klinicheskaya urologiya = Experimental and Clinical Urology 2014;1:55–9. (In Russ.)].Виноградов И.В., Коршунов М.Н., Коршунова Е.С. Задержанная эякуляция – редкий диагноз. Экспериментальная и клиническая урология 2014;1:55–9. [Vinogradov I.V., Korshunov M.N., Korshunova E.S. Delayed ejaculation: a rare diagnosis. Eksperimentalnaya i klinicheskaya urologiya = Experimental and Clinical Urology 2014;1:55–9. (In Russ.)].Donatucci C.F. Etiology of ejaculation and pathophysiology of premature ejaculation. J Sex Med 2006;3(4):303–8.Donatucci C.F. Etiology of ejaculation and pathophysiology of premature ejaculation. J Sex Med 2006;3(4):303–8.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.